Tratamento da lesão muscular com células-tronco – Estudo experimental em coelhos

Resumo

Objetivo Avaliação histológica e macroscópica do processo de cicatrização das lesões agudas do músculo reto femoral, com utilização de células-tronco derivadas de tecido adiposo (ADSCs, na sigla em inglês).

Método Foi realizado um estudo experimental com 18 patas traseiras de coelhos Nova Zelândia, que foram divididos em três nos grupos de estudo de acordo com a intervenção a ser realizada. No grupo I não foi realizado procedimento cirúrgico; no grupo II – SHAN foi realizado a lesão experimental sem nenhum protocolo de intervenção adicional; e no grupo III – Intervenção foi realizado a adição de ADSCs na mesma topografia onde foi realizada a lesão experimental. Após o período proposto, 2 semanas, o material foi coletado, submetido a avaliação macroscópica e histológica.

Resultados A análise quantitativa demonstrou que a adição de ADSCs está relacionada com a diminuição de células inflamatórias na avaliação com 2 semanas (164,2 células no grupo II – SHAN para 89,62 células no grupo III – ADSC). A análise qualitativa das lâminas coradas com Picrosírius red demonstrou um aumento das fibras de cor laranja/amarela no grupo III – ADSC, o que evidencia um processo final de cicatrização. A avaliação macroscópica não encontrou diferença entre os grupos.

Conclusão A utilização de ADSCs no tratamento de lesão muscular aguda apresentou vantagens histológicas quando comparada a sua não utilização.

Palavras-chave

células-tronco mesenquimais - medicina regenerativa - doenças musculares - músculos - regeneração

^* Estudo multicêntrico desenvolvido em dois centros de pesquisa na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo e no Departamento de Ciências Biológicas, Campus Diadema, UNIFESP, São Paulo, Brasil.

Suporte Financeiro

O estudo teve o financiamento do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) – processo número 311237/2018-5.

Contribuições dos autores

Cada autor contribuiu individual e significativamente para o desenvolvimento deste artigo.

Publication History

Received: 26 June 2021

Accepted: 20 September 2021

Article published online:
07 February 2022

• Referências

• 1 Silva RT, Cohen M, Matsumoto MH, Gracitelli GC. Avaliação das lesões ortopédicas Assessment of orthopedic injuries in competitive amateur tennis players. Rev Bras Ortop 2005; 40 (05) 270-279
• 2 Cristiano Netto D, Arliani GG, Thiele ES, Cat MNL, Cohen M, Pagura JR. Avaliação prospectiva das lesões esportivas ocorridas durante as partidas do Campeonato Brasileiro de Futebol em 2016. Rev Bras Ortop 2019; 54 (03) 329-334
• 3 Ekstrand J, Hägglund M, Waldén M. Epidemiology of muscle injuries in professional football (soccer). Am J Sports Med 2011; 39 (06) 1226-1232
• 4 Astur DC, Novaretti JV, Uehbe RK. et al. Lesão muscular: perspectivas e tendências atuais no Brasil. Rev Bras Ortop 2014; 49 (06) 573-580
• 5 Opar DA, Williams MD, Shield AJ. Hamstring strain injuries: factors that lead to injury and re-injury. Sports Med 2012; 42 (03) 209-226
• 6 Sales RM, Cavalcante MC, Cohen M, Ejnisman B, Andreoli CV, Pochini AC. Treatment of acute thigh muscle injury with or without hematoma puncture in athletes. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2019; 54 (01) 6-12
• 7 Järvinen TAH, Kääriäinen M, Järvinen M, Kalimo H. Muscle strain injuries. Curr Opin Rheumatol 2000; 12 (02) 155-161
• 8 Grassi A, Napoli F, Romandini I. et al. Is Platelet-Rich Plasma (PRP) Effective in the Treatment of Acute Muscle Injuries? A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med 2018; 48 (04) 971-989
• 9 LaPrade RF, Dragoo JL, Koh JL, Murray IR, Geeslin AG, Chu CR. AAOS research symposium updates and consensus: Biologic treatment of orthopaedic injuries. J Am Acad Orthop Surg 2016; 24 (07) e62-e78
• 10 Barretto LS, Lessio C, Sawaki e Nakamura AN. et al. Cell kinetics, DNA integrity, differentiation, and lipid fingerprinting analysis of rabbit adipose-derived stem cells. In Vitro Cell Dev Biol Anim 2014; 50 (09) 831-839
• 11 Almeida FG, Nobre YTD, Leite KR, Bruschini H. Autologous transplantation of adult adipose derived stem cells into rabbit urethral wall. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2010; 21 (06) 743-748
• 12 Kern S, Eichler H, Stoeve J, Klüter H, Bieback K. Comparative analysis of mesenchymal stem cells from bone marrow, umbilical cord blood, or adipose tissue. Stem Cells 2006; 24 (05) 1294-1301
• 13 Kaleka CC, Zucconi E, Vieira TDS, Secco M, Ferretti M, Cohen M. Evaluation of different commercial hyaluronic acids as a vehicle for injection of human adipose-derived mesenchymal stem cells. Rev Bras Ortop 2018; 53 (05) 557-563
• 14 Oh JH, Chung SW, Kim SH, Chung JY, Kim JY. 2013 Neer Award: Effect of the adipose-derived stem cell for the improvement of fatty degeneration and rotator cuff healing in rabbit model. J Shoulder Elbow Surg 2014; 23 (04) 445-455
• 15 de Lima Santos A, Silva CGD, de Sá Barretto LS. et al. Biomechanical evaluation of tendon regeneration with adipose-derived stem cell. J Orthop Res 2019; 37 (06) 1281-1286
• 16 Freitag J, Bates D, Wickham J. et al. Adipose-derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Regen Med 2019; 14 (03) 213-230
• 17 Han X, Yang B, Zou F, Sun J. Clinical therapeutic efficacy of mesenchymal stem cells derived from adipose or bone marrow for knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Comp Eff Res 2020; 9 (05) 361-374
• 18 Percie du Sert N, Ahluwalia A, Alam S. et al. Reporting animal research: Explanation and elaboration for the ARRIVE guidelines 2.0. PLoS Biol 2020; 18 (07) e3000411
• 19 Utomo DN, Mahyudin F, Hernugrahanto KD, Suroto H, Chilmi MZ, Rantam FA. Implantation of platelet rich fibrin and allogenic mesenchymal stem cells facilitate the healing of muscle injury: An experimental study on animal. Int J Surg Open 2018; 11: 4-9
• 20 Vieira DFF, Guarniero R, Vaz CES, De Santana PJ. Efeito da utilização de um centrifugado de medula óssea no tratamento de lesão muscular: Estudo experimental em coelhos. Rev Bras Ortop 2011; 46 (06) 718-725
• 21 Silva CGD, Barretto LSS, Lo Turco EG. et al. Lipidomics of mesenchymal stem cell differentiation. Chem Phys Lipids 2020; 232: 104964
• 22 de Lima Santos A, da Silva CG, de Sá Barreto LS. et al. A new decellularized tendon scaffold for rotator cuff tears - evaluation in rabbits. BMC Musculoskelet Disord 2020; 21 (01) 689
• 23 Chong AK, Ang AD, Goh JC. et al. Bone marrow-derived mesenchymal stem cells influence early tendon-healing in a rabbit achilles tendon model. J Bone Joint Surg Am 2007; 89 (01) 74-81
• 24 Meirelles LdaS, Fontes AM, Covas DT, Caplan AI. Mechanisms involved in the therapeutic properties of mesenchymal stem cells. Cytokine Growth Factor Rev 2009; 20 (5-6): 419-427