Zusammenfassung
Ziel der Studie: Ziel der vorgestellten Evaluationsstudie war die Erfassung des Umsetzungsgrades von
Handlungsempfehlungen zur Patientensicherheit in der ambulanten operativen Versorgung
sowie die Nutzenbewertung seitens ambulant operierender Ärzte. Auf Basis von 2 Handlungsempfehlungen
des Aktionsbündnisses Patientensicherheit wurden Handlungsempfehlungen zur Patientensicherheit
von der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe [KVWL] spezifisch für die ambulante
operative Versorgung formuliert. Diese Empfehlungen wurden im Jahr 2013 an alle ambulant
operierende Ärzte in Westfalen-Lippe versandt.
Methodik: Mittels eines schriftlichen Fragebogens wurden alle inhaltlichen Aspekte der beiden
Handlungsempfehlungen erfragt. Weiter wurden der Umsetzungsgrad und Nutzen der empfohlenen
Maßnahmen sowie eine subjektive Bewertung der Vorteile und Herausforderungen zur Implementierung
erhoben. Der Fragebogen wurde Ende 2014 an 2 454 ambulant operierende Ärzte verschickt.
Der Befragungszeitraum betrug 7 Wochen. Im Rahmen der Datenanalyse wurden die quantitativen
Ergebnisse deskriptiv aufbereitet sowie eine thematische Zusammenfassung der Freitextantworten
zu den offenen Fragen vorgenommen.
Ergebnisse: Die Teilnahmerate betrug 17% (n=405). Die Handlungsempfehlungen waren 86% der Befragungsteilnehmenden
bekannt. Ein Großteil der empfohlenen Maßnahmen wurde in mehr als 50% der teilnehmenden
Einrichtungen systematisch umgesetzt. Als Vorteile der Handlungsempfehlungen wurde
primär die interprofessionelle Sensibilisierung für das Thema Patientensicherheit
genannt. Weiterer Bedarf an Informationen und Handlungsempfehlungen wurde zu folgenden
Themengebieten angegeben: Risiko- und Fehlermanagement, Umsetzung des Medizinproduktegesetzes,
Hygiene in der Praxis sowie Aufbereitung von Instrumenten.
Schlussfolgerung: Diese Studie weist darauf hin, dass praxisorientierte Handlungsempfehlungen einen
wertvollen Beitrag zur Förderung der Patientensicherheit in der ambulanten operativen
Versorgung leisten können. Die Ausweitung der Handlungsempfehlungen auf weitere Regionen
sowie, nach entsprechender Anpassung, auch auf andere Bereiche der ambulanten Versorgung
ist daher zu empfehlen.
Abstract
Objective: The aim of this study was to evaluate the degree of implementation of recommendations
for patient safety in ambulatory surgical care and their benefit as perceived by surgeons
in the ambulatory sector. Based on 2 practice recommendations issued by the Association
of Statutory Health Insurance Physicians in Westphalia-Lippe, recommendations were
formulated specifically for ambulatory surgery and distributed in 2013 to all physicians
licensed to conduct ambulatory surgery in Westphalia-Lippe.
Methods: We conducted a written survey covering all safety measures addressed by the 2 practice
recommendations and assessed the degree of implementation and the perceived benefit
for each of these measures as well as the strengths of the recommendations and the
challenges of implementing them. The survey was distributed in late 2014 to 2 454
surgeons in the ambulatory setting. The survey period was 7 weeks. The analysis of
the quantitative data was mainly descriptive and we conducted thematic summaries of
free text answers to open-ended questions.
Results: The participation rate was 17% (n=405). The recommendations were known to 86% of
the respondents. The majority of recommended safety measures had been implemented
systemically in more than 50% of the participating institutions. An increased interprofessional
awareness of patient safety measurements was reported as the main impact of the recommendations.
Respondents indicated further need for information and practice recommendations concerning
the following topics: risk and error management, implementation of the Medical Devices
Act, hygiene in medical practice and processing of instruments.
Conclusion: This study highlights the valuable contribution practice recommendations can make
to patient safety improvement in ambulatory surgical care. Their dissemination to
other regions as well as to other ambulatory care settings such as family practice
can therefore be recommended.
Schlüsselwörter
Patientensicherheit - Handlungsempfehlungen - Ambulante Versorgung - Niedergelassene
Ärzte - Unerwünschtes Ereignis
Key words
patient safety - practice recommendations - ambulatory care - physicians in private
practice - adverse event
