Dialyse aktuell 2016; 20(04): 178
DOI: 10.1055/s-0042-107102
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© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Der Säure-Basen-Haushalt

Mark Dominik Alscher
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Publication Date:
01 June 2016 (online)

Störungen des Säure-Basen-Haushaltes sind in der Klinik häufig. Für den Intensiv- und Notfallmediziner ist es eine Selbstverständlichkeit, die entsprechenden Parameter zu bestimmen. Für den Arzt in der Praxis, aber auch für Klinikärzte weiterer Fachgebiete ist dies jedoch keine Selbstverständlichkeit. Trotzdem gibt es, gerade bei einer zunehmend alternden Bevölkerung, zahlreiche Störungen des Säure-Basen-Haushaltes, welche Auswirkungen auch im Alltag haben. Damit sind Kenntnisse über diese Störungen für alle Ärzte, aber auch insbesondere für Pflegende, welche mit Patienten zu tun haben, von hoher Relevanz und Wichtigkeit.

Im Vergleich zu den angelsächsischen Ländern wird in den deutschsprachigen Ländern diesem Themengebiet nicht der Stellenwert eingeräumt, welcher ihm gebührt. Ärzte und Pflegende, welche beruflich oder im Rahmen ihrer Ausbildung einen Aufenthalt in den angelsächsischen Ländern erlebt haben, berichten dann immer wieder voll Erstaunen, wie hoch der Stellenwert dort ist, was diese Krankheitsbilder angeht. Es ist deshalb umso wichtiger, dass eine Zeitschrift wie die Dialyse aktuell sich dieses Themas annimmt: Säure-Basen-Haushalts-Störungen sind bei einer eingeschränkten Nierenfunktion bzw. Dialysepflichtigkeit sehr häufig.

Gerade metabolische Azidosen, welche im ersten Artikel besprochen werden, haben eine enorme Relevanz. Eine frühzeitige Erkennung dieser führt häufig zu Diagnosen, welche sonst erst später getroffen werden. Auch die metabolischen Alkalosen finden sich bei unseren Patienten sehr häufig, werden aber nicht selten ignoriert, was therapeutische Konsequenzen angeht. Der zweite Beitrag beschäftigt sich deshalb ganz isoliert mit dieser Säure-Basen-Haushalts-Störung. Als letzten Artikel haben wir das Thema „Pufferung durch Dialyseverfahren“ vorgesehen, weil auch hierbei häufig eine Unsicherheit besteht, inwieweit und wie konsequent entsprechende Störungen ausgeglichen werden sollten. Ich darf Ihnen bei der Lektüre der Beiträge viel Spaß wünschen!