OP-Journal 2016; 32(01): 40-43
DOI: 10.1055/s-0042-110668
Artikel zum Leitthema
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Einfluss von subjektiver Ermüdung auf vordere Kreuzbandverletzungen beim alpinen Skifahren: Ein Geschlechtervergleich

Impact of Self-Reported Fatigue on ACL Injuries in Alpine Skiing: A Sex Comparison
Gerhard Ruedl
1   Institut für Sportwissenschaft Innsbruck, Österreich
,
Kenneth Helle
2   medalp sportclinic sölden, imst, Imst, Österreich
,
Katja Tecklenburg
2   medalp sportclinic sölden, imst, Imst, Österreich
,
Alois Schranz
2   medalp sportclinic sölden, imst, Imst, Österreich
,
Christian Fink
3   Gelenkpunkt – Zentrum für Sport- und Gelenkchirurgie, Innsbruck, Österreich
4   Research Unit für Sportmedizin des Bewegungsapparates und Verletzungsprävention, UMIT/ISAG, Hall in Tirol, Österreich
,
Markus Posch
1   Institut für Sportwissenschaft Innsbruck, Österreich
,
Martin Burtscher
1   Institut für Sportwissenschaft Innsbruck, Österreich
› Institutsangaben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
20. September 2016 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Im alpinen Freizeitskilauf betrifft rund ein Drittel aller Verletzungen das Kniegelenk und die häufigste Diagnose bei erwachsenen Skifahrern beider Geschlechter ist eine Verletzung des vorderen Kreuzbandes (VKB) mit 15–21 % aller Verletzungen. Generelle präventive Empfehlungen zur Reduzierung des Risikos einer Skiverletzung beinhalten das Vermeiden von Ermüdung. Allerdings ist unklar, in welchem Ausmaß die Ermüdung bei männlichen und weiblichen Skifahrern mit einer VKB-Verletzung eine Rolle spielt.

Methoden: In der vorliegende Studie wurden prospektiv VKB-verletzte Skifahrer während 5 Wintersaisonen von 2009/10–2013/14 in zwei österreichischen Skikliniken befragt. Gesamt wurden 588 Personen (67,9 % weiblich) mit einem durchschnittlichen Alter von 42,1 ± 10,9 Jahren hinsichtlich demografischer Daten, Skikönnen, Risikoverhalten, aktueller Fitness, zum Tag und Uhrzeit des Unfalles sowie zur Skidauer und zur subjektiven Ermüdung in den Beinen zum Unfallzeitpunkt befragt.

Ergebnisse: VKB-verletzte Männer schätzten ihr Skikönnen und ihren Fitnesszustand signifikant höher ein als VKB-verletzte Frauen und der Anteil an einem eher riskanten Verhalten war bei Männern signifikant höher als bei Frauen. Ungefähr ein Drittel der Männer und Frauen verletzten sich am ersten Tag des Skiurlaubes und rund 57 % während der ersten beiden Tage. Allerdings zogen sich Frauen signifikant häufiger eine VKB-Verletzung während der ersten Stunde auf der Skipiste (28 vs. 17 %) sowie während der ersten beiden Stunden Skifahren (52 vs. 44 %) zu als Männer. Geschlechtsunabhängig verspürten zum Zeitpunkt des Unfalls rund 81 % der Männer und Frauen keine oder nur eine sehr geringe Ermüdung in den Beinen.

Schlussfolgerung: Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie zeigt sich, dass die Ermüdung weder bei männlichen noch weiblichen Skifahrern ein wesentlicher Risikofaktor für eine VKB-Verletzung darzustellen scheint.

Abstract

Introduction: In recreational alpine skiing, about one third of all injuries affect the knee joint, and the most common diagnosis in adult male and female skiers is a tear of the anterior cruciate ligament (ACL), which makes up 15–21 % of all injuries. General preventive recommendations to reduce the incidence of ski injuries include avoiding fatigue. However, it seems unclear to what extent ACL injuries in male and female recreational skiers are related to perceived fatigue.

Methods: This study was conducted as a prospective questionnaire-based investigation in two Austrian ski injury clinics during the five winter seasons between 2009/2010 and 2013/2014. In total, 588 skiers (67.9 % females) with a mean age of 42.1 ± 10.9 years were interviewed about demographics, skiing ability, skiing behaviour, fitness, day and time of accident, skiing duration and perceived fatigue at the moment of accident.

Results: ACL injured males reported a significantly higher skiing ability and fitness level as well as a more risky behaviour on ski slopes compared to females. About one third of males and females injured their ACL within the first day of the ski trip and about 57 % within the first two days, with no sex differences. However, a significantly higher number of female skiers sustained an ACL injury during the first hour of skiing (28 vs. 17 %) as well as during the first two hours of skiing compared to males (52 vs. 44 %). About 81 % of males and females felt no fatigue or just a trace of fatigue in their legs at the time of accident, with no sex differences.

Conclusion: Based on the findings of this study, fatigue does not seem to be a major risk factor for an ACL injury among male and female recreational skiers.

 
  • Literatur

  • 1 Meyers MC, Laurent Jr CM, Higgins RW et al. Downhill ski injuries in children and adolescents. Sports Med 2007; 37: 485-498
  • 2 Burtscher M, Pochia A. The risk of cardiovascular events during leisure time activities at altitude. Prog Cardiovasc Dis 2010; 52: 507-511
  • 3 Ruedl G, Philippe M, Sommersacher R et al. Aktuelles Unfallgeschehen auf Österreichischen Skipisten. Sportverletz Sportschaden 2014; 28 (4) 183-187
  • 4 Ekeland A, Rodven A. Skiing and boarding injuries on Norwegian slopes during two winter seasons. In: Johnson RJ, Shealy JE, Senner V, (Hrsg). Skiing, Trauma and Safety, 18th Vol. 4. J ASTM Intl; 2011: 139-149
  • 5 Ruedl G, Kopp M, Sommersacher R et al. Factors associated with injuries occurred on slope intersections and in snow parks compared to on-slope injuries. Accid Anal Prev 2013; 50: 1221-1225
  • 6 Burtscher M, Gatterer H, Flatz M et al. Effects of modern ski equipment on the overall injury rate and the pattern of injury location in alpine skiing. Clin J Sports Med 2008; 18: 355-357
  • 7 Kim S, Endres NK, Johnson RJ et al. Snowboarding injuries: trends over time and comparisons with alpine skiing injuries. Am J Sports Med 2012; 40 (4) 770-776
  • 8 LaPorte JD, Bajolle L, LAmy D et al. Winter sport injuries in France over two decades. In: Johnson RJ, Shealy JE, Scher IS, et al. eds. Skiing Trauma and Safety. 19th volume. ASTM; 2012: 201-215
  • 9 Beynnon BD, Ettlinger CF, Johnson RJ. Epidemiology and mechanisms of ACL injury in alpine skiing. In: Hewett TE, Shultz SJ, Griffin LY, eds. Understanding and preventing noncontact ACL injuries. Champaign, Ill.: American Orthopaedic Society for Sports Medicine, Human Kinetics; 2007: 183-188
  • 10 LaPorte JD, Bajolle L, LAmy D et al. Winter sport injuries in France over two decades. In: Johnson RJ, Shealy JE, Scher IS, et al. eds. Skiing Trauma and Safety. 19. ASTM; 2012: 201-215
  • 11 Hewett TE, Meyer GD, Ford KR. Anterior cruciate ligament injuries in female athletes: Part 1, mechanism and risk factors. Am J Sports Med 2006; 34: 299-311
  • 12 Ruedl G, Webhofer M, Helle K et al. Leg dominance is a risk factor for non-contact ACL injuries in female recreational skiers. Am J Sports Med 2012; 40 (6) 1269-1273
  • 13 Ruedl G, Ploner P, Linortner I et al. Are oral contraceptive use and menstrual cycle phase related to anterior cruciate ligament injury risk in female recreational skiers?. Knee Surg Sports Traum Arthrosc 2009; 17 (9) 1065-1069
  • 14 Hagel BE, Meeuswisse WH, Mohtadi NGH et al. Skiing and snowboarding injuries in the children and adolescents of southern Alberta. Clin J Sport Med 1999; 9 (1) 9-17
  • 15 Köhne G, Kusche H, Schaller C et al. Ski accidents-changes since introduction of carving ski. Sportorthopädie Sporttraumatologie 2007; 23: 63-67
  • 16 Burtscher M, Sommersacher R, Ruedl G et al. Potential risk factors for knee injuries in alpine skiers. In: Johnson RJ, Shealy JE, Scher IS, et al. eds. Skiing Trauma and Safety. 17. ASTM; 2009: 73-76
  • 17 Ruedl G, Schranz A, Fink C et al. Are ACL injuries related to perceived fatigue in female skiers?. In: Johnson RJ, Shealy JE, Scher IS, et al. eds. Skiing Trauma and Safety. 18. ASTM; 2011: 119-129
  • 18 Sulheim S, Ekeland A, Bahr R. Self-estimation of ability among skiers and snowboarders in alpine skiing resort. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2007; 15: 665-670
  • 19 Ruedl G, Abart M, Ledochowski L et al. Self-reported risk taking and risk compensation in skiers and snowboarders are associated with sensation seeking. Accid Anal Prev 2012; 48: 292-296
  • 20 Ruedl G, Bauer R, Pfanner M et al. Ursachen und Risikofaktoren von Verletzungen im Skiurlaub. Dtsch Z Sportmed 2013; 64 (2) 52-56
  • 21 Burtscher M, Pühringer R, Werner I et al. Predictors of falls in downhill skiing and snowboarding. In: Müller E, Lindinger S, Stöggl T, (Hrsg.) Science and Skiing IV. Aachen: Meyer & Meyer Sport (UK); 2009: 183-187
  • 22 Aschauer E, Ritter E, Resch H et al. Verletzungen und Verletzungsrisiko beim Ski- und Snowboardsport. Unfallchirurg 2007; 110 (4) 301-306
  • 23 Gorski T, Rosser T, Hoppeler H et al. An anthropometric and physical profile of young Swiss alpine skiers between 2004 and 2011. Int J Sports Physiol Perform 2014; 9 (1) 108-116
  • 24 Koehle MS, Lloyd-Smith R, Taunton JE. Alpine ski injuries and their prevention. Sports Med 2002; 32: 785-793
  • 25 Ruedl G, Sommersacher R, Woldrich T et al. A structured warm-up program to prevent injury in recreational skiers. In: Senner V, Fastenbauer V, Böhm H (Hrsg) Book of Abstracts of the 18th Congress of the International Society for Skiing Safety. 77. Garmisch-Partenkirchen, Germany; April 26 – May 02 2009.