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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2023; 58(02): 211-221
DOI: 10.1055/s-0042-1742600
Artigo Original
Oncology

Coagulação por plasma de argônio como adjuvante à curetagem estendida em tumores de células gigantes do osso: Um estudo de 50 casos

Article in several languages: português | English
Sumedh Kumar 
1   Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia
,
Brajesh Nandan 
1   Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia
,
Ravi Chauhan 
1   Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia
,
Manish Dhawan 
1   Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia
,
Siddharth Agrawal 
1   Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia
,
Sijal Rivi 
1   Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia
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Resumo

Objetivo A curetagem estendida com adjuvantes de tumores de células gigantes do osso está associada a uma menor taxa de recidiva da neoplasia e à preservação da articulação adjacente. Este estudo foi feito para estimar a taxa de recidiva e o resultado funcional após o uso de plasma de argônio como adjuvante à curetagem estendida.

Métodos Cinquenta pacientes com tumores de células gigantes que atendiam a todos os critérios de inclusão foram selecionados para o estudo e submetidos à curetagem estendida com broca de alta velocidade e fotocoagulação com plasma de argônio entre julho de 2016 e janeiro de 2019. À consulta de acompanhamento, os pacientes foram avaliados quanto a quaisquer queixas de dor e sinais como sensibilidade, aumento local da temperatura e diminuição da amplitude de movimento da articulação adjacente. Radiologicamente, os pacientes foram avaliados quanto à presença de qualquer aumento de radiotransparência ao redor do manto de cimento e incorporação do enxerto subarticular. O questionário Musculoskeletal Tumor Society Score (MSTS) foi administrado aos pacientes e a amplitude de movimentação da articulação adjacente foi comparada à articulação contralateral.

Resultados Quatro pacientes apresentaram recidiva, o que corresponde a uma taxa de 8%. Seis meses após a cirurgia, 26 de 28 pacientes com tumor no membro inferior tinham capacidade de sustentação de peso de grau 5 e amplitude de movimento comparável à articulação saudável contralateral, com pontuação MSTS média de 27 (intervalo de 18 a 30).

Conclusão A curetagem estendida de tumores de células gigantes com coagulação por plasma de argônio está associada a baixas taxas de recidiva da neoplasia; é uma modalidade eficaz no tratamento desses tumores e o resultado funcional é comparável ao do membro saudável.

Palavras-chave

coagulação com plasma de argônio - tumor de células gigantes do osso - neoplasias ósseas - quimiorradioterapia adjuvante - ortopedia

Suporte Financeiro

Este estudo não recebeu suporte financeiro de fontes públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.


Trabalho desenvolvido no Departamento de Ortopedia, Hospital Sir Ganga Ram, Nova Delhi, Índia.




Publication History

Received: 12 June 2021

Accepted: 22 November 2021

Article published online:
15 February 2022

© 2022. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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