Resumo
Objetivo Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da técnica de infiltração periarticular
do quadril no pós-operatório de artroplastia total do quadril.
Métodos Estudo clínico randomizado duplo-cego controlado. O estudo foi realizado nos pacientes
com fratura de colo femoral ou osteoartrose de quadril, submetidos ao procedimento
cirúrgico de artroplastia total do quadril em nossa instituição. A técnica de infiltração
periarticular consistiu na aplicação da combinação de um anestésico (levobupivacaína)
com um corticosteroide (dexametasona) nos tecidos ricos em nociceptores do quadril,
após a colocação dos implantes ortopédicos. No grupo controle, foi realizada infiltração
de soro fisiológico 0,9% nos mesmos tecidos. Após 24 e 48 horas do procedimento, foram
avaliados os quesitos de dor, amplitude de movimentos, uso de analgésicos opióides,
presença de efeitos adversos, período do início da deambulação e o tempo total de
hospitalização.
Resultados Trinta e quatro pacientes foram estatisticamente avaliados no estudo. Foi observada
uma redução no consumo de opioides entre 24 e 48 h no grupo experimental. Uma redução
maior da pontuação de dor foi observada no grupo placebo.
Conclusão A infiltração periarticular anestésica como método de analgesia pós-operatória de
artroplastia total do quadril, neste estudo, reduziu as taxas de consumo de opioides
quando comparamos a evolução entre 24 e 48h. Não houve benefícios quanto às taxas
de dor, mobilidade, tempo de internação ou intercorrências com este método.
Palavras-chave
artroplastia de quadril - injeções intra-articulares - analgesia - reabilitação