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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2024; 59(S 01): e56-e59
DOI: 10.1055/s-0042-1748944
Relato de Caso

Tuberculose osteoarticular do joelho como apresentação única em lactente de 10 meses: Um caso raro de diagnóstico comumente tardio

Article in several languages: português | English
Carlos Gottschalk 
1   Departamento de Pediatria da Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil
,
Emanuela da Rocha Carvalho 
1   Departamento de Pediatria da Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil
2   Departamento de Infectologia Pediátrica do Hospital Infantil Joana de Gusmão, Florianópolis, SC, Brasil
› Author Affiliations Suporte Financeiro Não houve apoio financeiro de fontes públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.
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Resumo

A tuberculose osteoarticular do joelho é uma apresentação incomum da doença, especialmente em crianças com menos de 1 ano de idade. A característica paucibacilar da infecção torna o diagnóstico um desafio, levando em consideração métodos mais clássicos como a cultura e o anatomopatológico. Os fatores de risco são contato com indivíduos com tuberculose bacilífera, estar em uma região de alta prevalência, e populações pediátricas. O presente relato descreve um caso de monoartrite por Mycobacterium tuberculosis, de curso crônico e manifestações inflamatórias intermitentes em um paciente masculino de 10 meses, sem sintomatologia extra-articular e sem história de convívio ou contato prévio com tuberculose bacilífera. A cultura foi negativa e o exame anatomopatológico foi inconclusivo para o agente etiológico e o diagnóstico foi realizado pela detecção de traços de DNA de M. tuberculosis no teste rápido molecular (GeneXpert), utilizando a técnica da reação em cadeia da polimerase. O tratamento foi realizado com medicamentos antituberculose e houve resolução completa do quadro clínico-radiográfico. Este caso enfatiza a importância de considerar a tuberculose como parte dos diagnósticos etiológicos diferenciais iniciais das artrites e, portanto, a necessidade da investigação precoce específica a esta bactéria, ainda que a suspeição clínica não seja elevada.

Palavras-chave

articulação do joelho - artrite - tuberculose osteoarticular

Estudo realizado no Hospital Infantil Joana de Gusmão – SES, Florianópolis, SC, Brasil.




Publication History

Received: 26 November 2021

Accepted: 14 March 2022

Article published online:
02 June 2022

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