Rofo 2022; 194(S 01): S27
DOI: 10.1055/s-0042-1749830
Abstract
Vortrag (Wissenschaft)
Interventionelle Radiologie

Quantitativer Washout bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom und transarterieller Chemoembolisation: Ein bildgebender Biomarker für die Prognosevorhersage?

Authors

  • L Müller

    1   Universitätsmedizin Mainz, Klinik und Poliklinik für Diagn. und Interv. Radiologie, Mainz

  • F Hahn

    2   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, Mainz

  • F Jungmann

    2   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, Mainz

  • A Mähringer-Kunz

    3   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, M

  • F Stöhr

    2   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, Mainz

  • M Halfmann

    2   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, Mainz

  • D Pinto dos Santos

    4   Klinik für Radiologie, Universitätsklinik Köln, Köln

  • J Hinrichs

    5   Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover

  • A T Auer

    6   Klinik für Radiologie, Charite, Berlin

  • C Düber

    2   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, Mainz

  • R Kloeckner

    2   Klinik und Poliklinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin der Johannes-Gutenberg Universität, Mainz
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Zielsetzung Die "delayed percentage attenuation ratio" (DPAR) wurde kürzlich als neuer Prädiktor für ein frühes vollständiges Ansprechen bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (HCC) unter Therapie mittels transarteriellen Chemoembolisation (TACE) identifiziert. Ziel dieser Studie war es, die Rolle der DPAR als prädiktiver Biomarker für das kurz-, mittel- und langfristige Überleben nach TACE zu untersuchen.

Material und Methoden Retrospektiv wurden die Labor- und Bildgebungsdaten von 103 therapienaiven Patienten mit HCC und initialer TACE in unserem tertiären Versorgungszentrum zwischen Januar 2016 und November 2020 untersucht. DPAR und andere "Wash-in"- und "Wash-out"-Indizes wurden in der triphasischen Computertomographie vor der ersten TACE quantifiziert. Der Einfluss der DPAR auf die 6-, 12-, 18- und 24-Monats-Überlebensraten und das mediane Gesamtüberleben wurde mit anderen Biomarkern zur Schätzungen der Tumorlast und der Restleberfunktion verglichen.

Ergebnisse Die DPAR war signifikant höher bei Patienten, die die ersten 6 Monate nach der TACE überlebten (122 vs. 115, p=0,04). Darüber hinaus war die Zahl der Patienten mit einem DPAR > 120 in dieser Gruppe signifikant höher (n=38 vs. n=8; p=0,03). Es wurden jedoch keine signifikanten Unterschiede in den 12-, 18- und 24-Monats-Überlebensraten nach der ersten TACE beobachtet. Hinsichtlich des medianen OS lag kein signifikanter Unterschied zwischen Patienten mit einer hohen DPAR im Vergleich zu denen mit einer niedrigen DPAR (18,7 Monate vs. 12,7 Monate, p=0.260) vor.

Schlußfolgerungen Unsere Ergebnisse bestätigen die DPAR als einen relevanten "Wash-out"-Index für die Vorhersage des kurzfristigen Überlebens von Patienten mit HCC nach TACE. Allerdings waren weder DPAR noch andere "Wash-out"-Indizes ein relevanter Prognosefaktor für das mittel- und langfristige Ergebnisse nach TACE.



Publication History

Article published online:
29 August 2022

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