Das „Sigmaringer Modell“ zur Reduktion von Zwangsmaßnahmen und Gewalt in der Psychiatrie

Hintergrund

Der Leitgedanke, Zwangsmaßnahmen ausschließlich als Ultima Ratio anzuwenden, wird heutzutage als ethisches Prinzip angesehen. Während sich bis Anfang der 1990er-Jahre in Deutschland keine und international sehr wenige Arbeiten mit diesem Thema befassten, ist in den letzten Jahren eine Vielzahl von Aktivitäten in der Forschung und in der klinischen Praxis zu verzeichnen. Die Methoden zur Erfassung von Zwangsmaßnahmen haben sich mit der Einführung der elektronischen Dokumentation sehr verbessert und erlauben inzwischen ein Monitoring von Routinedaten ohne zusätzlichen Erfassungsaufwand.

• Literatur

• 1 Steinert T, Salize HJ, Dressing H. et al. Stellungnahme der Forschungsgruppe zum offenen Brief des Bundesverbandes der Psychiatrie-Erfahrenen an das Bundesministerium für Gesundheit vom 2. Mai 2016. Kerbe 2016; 34: 43-44
• 2 Steinert T. et al. Langzeittendenzen in der Anwendung von Fixierungen und Isolierungen in fünf psychiatrischen Kliniken. Psychiat Prax 2015; 42: 377-383
• 3 Bowers L. Safewards: a new model of conflict and containment on psychiatric wards. J Psychiatr Ment Health Nurs 2014; 21: 499-508
• 4 Huckshorn K. Reducing seclusion restraint in mental health use settings: core strategies for prevention. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 2004; 42: 22-33
• 5 Huckshorn K, Wiemann D. Multisite study of an evidence-based practice to reduce seclusion and restraint in psychiatric inpatient facilities. Psychiatr Serv 2014; 65: 345-351
• 6 LeBel J. et al. Multinational experiences in reducing and preventing the use of restraint and seclusion. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 2014; 52: 22-29
• 7 Gaebel W, Falkai P. Hrsg. DGPPN-Leitlinie (S2): Therapeutische Maßnahmen bei aggressivem Verhalten in der Psychiatrie und Psychotherapie. Berlin: Springer; 2010
• 8 Adorjan K, Steinert T, Flammer E. et al. Zwangsmaßnahmen in deutschen Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie Eine Pilotstudie der DGPPN zur Erprobung eines einheitlichen Erfassungsinstrumentes. Nervenarzt 2017 (published online)