Zusatz von Dexmedetomidin verbessert Qualität der Plexus-brachialis-Blockade

Der Zusatz von Adjuvanzien zu einem Lokalanästhetikum stellt theoretisch eine reizvolle Möglichkeit dar, die Dauer einer Nervenblockade zu verlängern. Verschiedene Substanzen wurden auf ihr entsprechendes Potenzial hin untersucht, u. a. der α-2-Rezeptoren-Agonist Dexmedetomidin. Für ihn liegen nun aktuelle Ergebnisse vor.

Fazit

Der Zusatz von Dexmedetomidin zum Lokalanästhetikum kann die Qualität eines Plexus-brachialis-Blocks also in mehreren Punkten deutlich verbessern, fassen die Autoren zusammen. Diese Vorteile müssen beim individuellen Patienten gegen die Risiken für vor allem kardiovaskuläre Nebenwirkungen abgewogen werden – das günstigste Nutzen-Risiko-Verhältnis scheint bei einer Dosis von 50 – 60μg Dexmedetomidin gegeben.