Geburtshilfe Frauenheilkd 2017; 77(05): 508-515
DOI: 10.1055/s-0043-107785
GebFra Science
Original Article/Originalarbeit
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Körperliche Aktivität in der Schwangerschaft – wie sportlich sind unsere Schwangeren und wie gut sind sie informiert?

Article in several languages: English | deutsch
Thorsten Schmidt
1   Supportivangebote Sport- und Bewegungstherapie Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel
,
Thorsten Heilmann
2   Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Kiel
,
Luisa Savelsberg
3   Institut für Sportwissenschaft, Christian-Albrechts-Universität Kiel, Kiel
,
Nicolai Maass
2   Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Kiel
,
Burkhard Weisser
3   Institut für Sportwissenschaft, Christian-Albrechts-Universität Kiel, Kiel
,
Christel Eckmann-Scholz
2   Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Kiel
› Author Affiliations
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Publication History

received 27 February 2017
revised 27 March 2017

accepted 28 March 2017

Publication Date:
24 May 2017 (online)

Zusammenfassung

Einleitung Die positiven Effekte einer körperlichen Aktivität auf verschiedene Bereiche der Schwangerschaft sind hinreichend belegt. Die vorliegende Arbeit untersucht den Informationsstand von Schwangeren zum Thema Bewegung und körperliche Aktivität sowie deren Aktivitätsstatus während der Schwangerschaft.

Methoden Als Erhebungsinstrumente zur Bestimmung des Aktivitätsverhaltens von Schwangeren dienten der vollstandardisierte Paper-Pencil-Fragebogen Pregnancy Physical Activity Questionnaire (PPAQ) sowie allgemeine Fragen zur Person. 83 Fragebögen wurden von Schwangeren, die sich im Rahmen einer Pränataldiagnostik am Universitätsklinikum in Kiel vorstellten, bei der Auswertung berücksichtigt.

Ergebnisse 10 Schwangere wurden im 1., 64 Schwangere im 2. und 9 Schwangere im 3. Trimenon befragt. Knapp 90% der Teilnehmerinnen fühlten sich zumindest „zufriedenstellend“ über das Thema Bewegung während der Schwangerschaft informiert, über 50% sogar „gut“ oder „sehr gut“. Nur knapp die Hälfte der Teilnehmerinnen hat durch den Gynäkologen oder Hausarzt Informationen erhalten, keine der Schwangeren fühlte sich nach einer ärztlichen Beratung „ungenügend“ informiert. Knapp 80% der Teilnehmerinnen gaben an, weiter keinen oder weniger Sport zu machen als vor der Schwangerschaft. Der maximale anteilige Energieverbrauch durch die Aktivität in der Freizeit ergab sich mit knapp 20% für das 3. Trimenon. Teilnehmerinnen, die sich gut beraten fühlten, hatten tendenziell höhere Aktivitätslevel.

Schlussfolgerungen Trotz einer eindeutigen Datenlage zum Nutzen regelmäßiger körperlicher Aktivität in der Schwangerschaft und einem subjektiv als hoch empfundenen Informationsgrad muss ein deutlicher Rückgang der körperlichen Aktivität der Teilnehmerinnen in der Schwangerschaft konstatiert werden. Eine differenzierte Beratung über die Empfehlung zur körperlichen Belastung sollte elementarer Bestandteil der ärztlichen Beratung sein.

 
  • References/Literatur

  • 1 Geuter G, Hollederer A. Bewegungsförderung und Gesundheit eine Einführung. In: Geuter G, Hollederer A. Hrsg. Handbuch Bewegungsförderung und Gesundheit. Bern: Hans Huber; 2012: 9-19
  • 2 Artal R, OʼToole M. Guidelines of the American College of Obstetricians and Gynecologists for exercising during pregnancy and the postpartum period. Br J Sports Med 2003; 37: 6-12
  • 3 Barakat R, Perales M, Garatachea N. et al. Exercise during pregnancy. A narrative review asking. What do we know?. Br J Sports Med 2015; 49: 1377-1381
  • 4 Hutter S. Sport und Schwangerschaft. Das richtige Maß. Gynäkologe 2013; 46: 320-324
  • 5 Melzer K, Schutz Y, Boulvain M. et al. Physical activity and pregnancy: cardiovascular adaptations, recommendations and pregnancy outcomes. Sports Med 2010; 40: 493-507
  • 6 May LE, Knowlton J, Hanson J. et al. Effects of exercise during pregnancy on maternal heart rate and heart rate variability. PM R 2016; 8: 611-617
  • 7 Perales M, Santos-Lozano A, Ruiz JR. et al. Benefits of aerobic or resistance training during pregnancy on maternal health and perinatal outcomes: a systematic review. Early Hum Dev 2016; 94: 43-48
  • 8 Tinloy J, Chuang CH, Zhu J. et al. Exercise during pregnancy and risk of late preterm birth, cesarean delivery, and hospitalizations. Womens Health Issues 2014; 24: e99-e104
  • 9 Perales M, Calabria I, Lopez C. et al. Regular exercise throughout pregnancy is associated with a shorter first stage of labor. Am J Health Promot 2016; 30: 149-154
  • 10 Barakat R, Pelaez M, Montejo R. et al. Exercise throughout pregnancy does not cause preterm delivery: a randomized, controlled trial. J Phys Act Health 2014; 11: 1012-1017
  • 11 Blaize AN, Pearson KJ, Newcomer SC. Impact of maternal exercise during pregnancy on offspring chronic disease susceptibility. Exerc Sport Sci Rev 2015; 43: 198-203
  • 12 Choi J, Fukuoka Y, Lee JH. The effects of physical activity and physical activity plus diet interventions on body weight in overweight or obese women who are pregnant or in postpartum: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Prev Med 2013; 56: 351-364
  • 13 Hegaard HK, Pedersen BK, Nielsen BB. et al. Leisure time physical activity during pregnancy and impact on gestational diabetes mellitus, pre-eclampsia, preterm delivery and birth weight: a review. Acta Obstet Gynecol Scand Rev 2007; 86: 1290-1296
  • 14 Perkins CC, Pivanik JM, Paneth N. et al. Physical activity and fetal growth during pregnancy. Obstet Gynecol 2007; 109: 81-87
  • 15 Faucher MA, Hastings-Tolsma M, Song JJ. et al. Gestational weight gain and preterm birth in obese women: a systematic review and meta-analysis. BJOG 2016; 123: 199-206
  • 16 Russo LM, Nobles C, Ertel KA. et al. Physical activity interventions in pregnancy and risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 2015; 125: 576-582
  • 17 Nobles C, Marcus BH, Stanek EJ. et al. Effect of an exercise intervention on gestational diabetes mellitus: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2015; 125: 1195-1204
  • 18 Wang C, Wei Y, Zhang X. et al. A randomized clinical trial of exercise during pregnancy to prevent gestational diabetes mellitus and improve pregnancy outcome in overweight and obese pregnant women. Am J Obstet Gynecol 2017; 216: 340-351
  • 19 Harrison AL, Shields N, Taylor NF. et al. Exercise improves glycaemic control in women diagnosed with gestational diabetes mellitus: a systematic review. J Physiother 2016; 62: 188-196
  • 20 Rudra CB, Sorensen TK, Luthy DA. et al. A prospective analysis of recreational physical activity and preeclampsia risk. Med Sci Sports Exerc 2008; 40: 1581-1588
  • 21 Aune D, Saugstad OD, Henriksen T. et al. Physical activity and the risk of preeclampsia: a systematic review and meta-analysis. Epidemiology 2014; 25: 331-343
  • 22 Korsten-Reck U. Schwangerschaft und Sport. Teil 1: Folgen für Mutter & Kind. Gynäkologe 2011; 44: 847-853
  • 23 ACOG Committee Opinion No. 650: physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period. Obstet Gynecol 2015; 126: e135-e142
  • 24 Chasan-Taber L, Schmidt MD, Roberts DE. et al. Development and validation of a pregnancy physical activity questionnaire. Med Sci Sports Exerc 2004; 36: 1750-1760
  • 25 Ainsworth BE, Haskell WL, Whitt MC. et al. Compendium of physical activities: an update of activity codes and MET intensities. Med Sci Sports Exerc 2000; 32: 498-516
  • 26 Coll CN, Domingues MR, Gonçalves H. et al. Perceived barriers to leisure-time physical activity during pregnancy: a literature review of quantitative and qualitative evidence. J Sci Med Sport 2016; 20: 17-25
  • 27 Sallis JF, Owen N. Physical Activity and behavioral Medicine. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1999
  • 28 Entin PL, Munhall KM. Recommendations regarding exercise during pregnancy made by private/small group practive obstetricians in the USA. J Sports Sci Med 2006; 5: 449-458
  • 29 Santos PC, Abreu S, Moreira C. et al. Impact of compliance with different guidelines on physical activity during pregnancy and perceived barriers to leisure physical activity. J Sports Sci 2014; 32: 1398-1408
  • 30 World Health Organization. Global recommendations on physical activity for health. 2010. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, Geneva. Online: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44399/1/9789241599979_eng.pdf last access: 26.02.2017
  • 31 Fröböse I, Wallmann-Sperlich B. Der DKV Report „Wie gesund lebt Deutschland“. DKV Deutsche Krankenversicherung; 2016. http://www.ergo.com/de/Presse/Overview/Pressemappen/DKV-Report/Publikationen-2016 Online: http://www.ergo.com/de/Presse/Overview/Pressemappen/DKV-Report/Publikationen-2016 last access: 26.02.2017
  • 32 Coll CV, Domingues MR, Hallal PC. et al. Changes in leisure-time physical activity among Brazilian pregnant women: comparison between two birth cohort studies (2004–2015). BMC Public Health 2017; 17: 119
  • 33 Evenson KR, Wen F. Prevalence and correlates of objectively measured physical activity and sedentary behavior among US pregnant women. Prev Med 2011; 53: 39-43
  • 34 Borodulin KM, Evenson KR, Wen F. et al. Physical activity patterns during pregnancy. Med Sci Sports Exerc 2008; 40: 1901-1908
  • 35 Gaston A, Cramp A. Exercise during pregnancy: a review of patterns and determinants. J Sci Med Sport 2011; 14: 299-305
  • 36 Kleinert J, Sulprizio M. Wahrgenommener Informationsgrad als Bedingung von körperlicher Aktivität in der Schwangerschaft. Sport und Gesundheit in der Lebensspanne: Jahrestagung der dvs-Kommission Gesundheit vom 10.–11. April 2008 in Bad Schönborn Czwalina. Hamburg: Deutsche Vereinigung für Sportwissenschaft/Kommission Gesundheit; 2008: 293-297
  • 37 Watson ED, Oddie B, Constantinou D. Exercise during pregnancy: knowledge and beliefs of medical practitioners in South Africa: a survey study. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 245: 1-7
  • 38 Szymanski LM, Satin AJ. Exercise during pregnancy: fetal responses to current public health guidelines. Obstet Gynecol 2012; 119: 603-610
  • 39 Szymanski LM, Satin AJ. Strenuous exercise during pregnancy: is there a limit?. Am J Obstet Gynecol 2012; 207: 179.e1-179.e6
  • 40 Garnæs KK, Mørkved S, Salvesen Ø. et al. Exercise training and weight gain in obese pregnant women: a randomized controlled trial (ETIP Trial). PLoS Med 2016; 13: e1002079
  • 41 Nascimento SL, Surita FG, Cecatti JG. Physical exercise during pregnancy: a systematic review. Curr Opin Obstet Gynecol 2012; 24: 387-394