Zusammenfassung
Hintergrund Ungerechtigkeitswahrnehmung ist als psychosozialer Belastungsfaktor mit einem erhöhten
Krankheitsrisiko assoziiert. Die physiologische Stressreaktion gilt dabei als Bindeglied.
Ziel dieser Studie ist es, unter Berücksichtigung der Belastungsdauer, den Einfluss
subjektiv wahrgenommener Einkommensungerechtigkeit auf stressassoziierte Erkrankungen
zu bestimmen.
Methodik Auf Datenbasis des Sozio-ökonomischen Panels wurden Daten von 5657 Erwerbstätigen
aus den Erhebungsjahren 2005–2013 analysiert. Die abhängige Variable bildet die vom
Arzt diagnostizierten Neuerkrankungen an Diabetes mellitus, Asthma, Herzkrankheit,
Schlaganfall, Bluthochdruck und Depressionen der Jahre 2009–2013 als Index ab. Als
zentraler Prädiktor dient die Wahrnehmung des eigenen Einkommens als gerecht. Um die
Belastungsdauer durch Ungerechtigkeitswahrnehmung zu operationalisieren, wurden die
Variablenwerte der Jahre 2005, 2007 und 2009 kumuliert. Mittels Logit-Modellen, stratifiziert
nach Geschlecht und Beschäftigungsumfang, wurden Faktoren identifiziert, die Einfluss
auf die Wahrscheinlichkeit einer stressassoziierten Erkrankung haben.
Ergebnisse Das Risiko einer Stresserkrankung ist durch ein über 5 Jahre ungerecht wahrgenommenes
Einkommen für Frauen stark erhöht (OR 1,64; 95% KI 1,17–2,30). Vollzeitbeschäftigte
Frauen scheinen besonders betroffen (OR 2,43; 95% KI 1,54–3,84). Auch vollzeitbeschäftigte
Männer weisen durch ungerecht wahrgenommenes Einkommen eine signifikant erhöhte Erkrankungswahrscheinlichkeit
auf (OR 1,43; 95% KI 1,03–1,98). Je häufiger das Einkommen als ungerecht bewertet
wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit für eine stressassoziierte Erkrankung.
Schlussfolgerungen Offenbar steigt mit zunehmender Dauer der Belastung „Einkommensungerechtigkeit“ das
Krankheitsrisiko für stressassoziierte Krankheiten. Ergebnisse der Stressforschung
legen nahe, dass dies die sogenannte allostatische Last widerspiegelt. Geschlechtsspezifische
Unterschiede sowohl in der Stressreaktion als auch in der Beurteilung der Stressoren
können mit geschlechtsspezifischen Arbeits- und Lebensbedingungen in Verbindung gebracht
werden und Erklärungsansätze für die gefundenen Effekte darstellen.
Abstract
Background Income injustice is regarded as a psychosocial strain and associated with an increased
risk of stress-related diseases. The physiological stress response is thereby considered
as a central link. The aim of the study is to reveal the influence of subjectively
perceived income injustice on stress-associated diseases, taking into consideration
the load duration.
Method Based on the German Socio-Economic Panel Study, data on 5,657 workers in the survey
years 2005–2013 were analyzed. The dependent variable reflect the doctor’s diagnosed
new cases of diabetes, asthma, cardiopathy, stroke, hypertension and depression in
the years 2009–2013 as an index. Key predictor is the injustice perception of one’s
income. In order to operationalize the duration of the injustice perception, the values
of the variable for the years 2005, 2007 and 2009 were accumulated. Using logit models,
stratified for gender and volume of employment, factors were identified that affect
the probability of stress-related diseases.
Results If income was perceived as unjust for over 5 years, the odds of stress-related diseases
were strongly enhanced for women (OR 1.64; 95% CI 1.17–2.30). Women working full-time
seemed to be particularly affected (OR 2.43; 95% CI 1.54–3.84). Men working full-time
perceiving their income as unjust also showed an increased risk for stress diseases
(OR 1.43; CI 1.03–1.98). The more often income was assessed as unjust, the higher
was the probability of stress-related diseases.
Conclusions Perceived income injustice seems to be a significant risk factor for stress-related
diseases within a dose-response relationship with increasing duration of exposure.
Findings of stress research indicate that this represents the ‘allostatic load’. Gender-specific
differences in stress reaction as well as in the appraisal of the stressors can be
associated with gender-specific work and life conditions and therefore provide explanatory
approaches for the revealed effects.
Schlüsselwörter Gerechtigkeit - Einkommen - Stress - allostatische Last - psychosoziale Belastung
- gesundheitliche Ungleichheit
Key words justice - income - stress - allostatic load - psychosocial strain - health inequality
