Omalizumab reduziert virusassoziierte Exazerbationsrate

Kinder mit allergischem Asthma erkranken häufiger an Rhinovirusinfektionen. Der rekombinante monoklonale IgE-Antikörper Omalizumab ist bei schwerem Asthma und chronischer Urtikaria wirksam. Die Folgeanalyse der PROSE-Studie spricht für einen kausalen Zusammenhang von allergischer Disposition und viraler Entzündung: Die IgE-Blockade mit Omalizumab reduzierte die Empfänglichkeit für Rhinoviruserkrankungen.

Fazit

Die Ergebnisse unterstützen die Hypothese, dass IgE-vermittelte Mechanismen die Clearance von Rhinoviren beeinträchtigen und die Suszeptibilität für assoziierte Erkältungen erhöhen. Mit deren Blockade durch Omalizumab traten seltener RV-assoziierte Exazerbationen auf, die zudem milder verliefen. Die Autoren diskutieren verschiedene pathpophysiologische Wirkmechanismen, u. a. die Reduktion des Oberflächen-IgE, Unterdrückung von IgE-Cross-Linking und die Blockade der Mastzellaktivierung.