Kollagenase bei Dupuytren-Kontraktur: auch bei Rezidiven wirksam und sicher

Seit einigen Jahren ist Kollagenase aus Clostridium histolyticum zur Behandlung der Dupuytren-Kontraktur bei Erwachsenen mit tastbarem bindegewebigem Strang zugelassen, nachdem die Schlüsselstudien CORD I und CORD II die Überlegenheit gegenüber Placebo gezeigt haben. Das Vorgehen bei Rezidiven der Kontraktur wird aber kontrovers diskutiert. Eine internationale Gruppe hat jetzt den erneuten Einsatz von Kollagenase in dieser Indikation untersucht.

Fazit

Bei Patienten mit rezidivierter Dupuytren-Erkrankung, die erfolgreich mit Clostridium-histolyticum-Kollagenase vorbehandelt waren, kann eine wiederholte Injektion von Kollagenase die Befunde erneut bessern, fassen die Autoren zusammen. Mehr als die Hälfte der Betroffenen erreicht darunter eine Flexionskontraktur ≤ 5°. Als Einschränkung gilt die noch relativ kurze Nachbeobachtungszeit nach der zweiten Injektionsserie.