Handchirurgie Scan 2017; 06(04): 268-269
DOI: 10.1055/s-0043-121063
Aktuell
Distaler Radius
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Eine distale Schraubenreihe bei winkelstabiler Osteosynthese ausreichend

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Publication Date:
15 January 2018 (online)

Durch die offene Reposition und interne Fixation mit winkelstabilen Platten kann bei intraartikulären distalen Radiusfrakturen meist eine gute Reposition und sichere Retention erreicht werden. In letzter Zeit wurden Platten mit der Möglichkeit einer multidirektionalen Schraubenplatzierung entwickelt. Unklar ist, wie gut mit diesen die Reposition der Fragmente erhalten bleibt. Die Studie verglich die postoperative Fragmentstellung mit der nach einem Jahr für Osteosynthesen mit einer oder zwei distalen Schraubenreihen.

Fazit

Laut den Autoren zeigen ihre Ergebnisse, dass nach Osteosynthese einer distalen intraartikulären Radiusfraktur mit einer winkelstabilen palmaren Platte meistens nur minimale radiologische Veränderungen der Fragmentposition auftreten. Unterschiede im Repositionsverlust zwischen einer oder zwei Reihen distaler Schrauben fanden sich nicht. Zu untersuchen sei, ab welchem Ausmaß der Repositionsverlust Auswirkungen auf Funktion und Lebensqualität hat. Die Autoren empfehlen, nur eine Reihe distaler Schrauben zu verwenden, um Kosten, Operationszeit und das Risiko der falschen Schraubenplatzierung zu verringern.