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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo)
DOI: 10.1055/s-0043-1776292
Artigo Original | Original Article

Tratamento cirúrgico do joanete do alfaiate por técnica percutânea: Um estudo comparativo

Article in several languages: português | English
Luiz Carlos Ribeiro Lara 
1   Médico Ortopedista e Traumatologista, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Lara Furtado Lancia 
1   Médico Ortopedista e Traumatologista, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Diego Vitor Braga Santos 
1   Médico Ortopedista e Traumatologista, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Matheus Maciel Dornelles de Carvalho 
1   Médico Ortopedista e Traumatologista, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
Frederico Pinheiro de Lima 
1   Médico Ortopedista e Traumatologista, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
,
João Lucas Gonçalves Arruda 
1   Médico Ortopedista e Traumatologista, Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté, Taubaté, SP, Brasil
› Author Affiliations Suporte Financeiro Este estudo não recebeu nenhum suporte financeiro de fontes públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.
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Resumo

Objetivos Analisar e comparar os resultados clínicos e radiográficos da correção do joanete do alfaiate, utilizando-se duas técnicas cirúrgicas percutâneas, técnica de osteotomia oblíqua de Sponsel e osteotomia em cunha medial da metáfise distal. Os resultados foram avaliados individualmente e comparativamente através do Lesser Metatarsophalangeal-Interphalangeal Scale da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), Escala Visual Analógica de Dor (VAS) e radiograficamente, analisando-se os ângulos: ângulo intermetatársico IV-V (AIM4–5) e ângulo metatarsofalangico do 5° raio (AMF-5).

Métodos Trata-se de um estudo retrospectivo no período de maio de 2011 a fevereiro de 2022. Foram operados 32 pés, destes, em 12 pés foram utilizadas a técnica de Sponsel e em 20 pés a osteotomia em cunha medial da metáfise distal do 5° metatársico.

Resultados Ambas as técnicas cirúrgicas empregadas mostraram melhora significativa na correção dos ângulos AIM4–5 e AMF-5 (p < 0,001), todavia, não observamos significância estatística comparando-se as técnicas. Já em relação ao AOFAS e VAS, ambas as técnicas apresentaram resultados satisfatórios. Porém, a osteotomia em cunha apresentou resultados significativamente melhores quando comparados a técnica de Sponsel (p < 0,001).

Conclusões Ambas as técnicas percutâneas utilizadas para correção do joanete do alfaiate conferiram melhora significativa das angulações radiográficas e dos scores avaliados, com baixo índice de complicações, mostrando-se boas opções para tratamento desta patologia. Quando comparadas, a osteotomia em cunha medial parece conferir melhores resultados dos parâmetros clínicos analisados.

Palavra-chave

joanete do alfaiate/diagnóstico por imagem - joanete do alfaiate/cirurgia - ossos do metatarso - resultado do tratamento

Trabalho desenvolvido no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Municipal Universitário de Taubaté, SP, Brasil.




Publication History

Received: 09 January 2023

Accepted: 28 July 2023

Article published online:
05 December 2023

© 2023. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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