Resumo
Objetivo Determinar a incidência de fraturas periprotéticas do fêmur no peroperatório em artroplastias
primárias do quadril e correlacioná-las com os fatores de risco inerentes aos pacientes,
implantes e ao diagnóstico de coxoartrose e/ou fratura do colo do fêmur.
Métodos Estudo transversal, com análise retrospectiva de prontuários e exames de imagem de
arquivos dos pacientes operados entre 2014 e 2019. As variáveis analisadas seguiram
o proposto pela literatura mundial, sendo elas: idade, sexo, índice de Dorr, indicação
cirúrgica, classificação de Vancouver, local, tipo de fixação (cimentada ou não cimentada),
modelo do implante utilizado, diagnóstico intraoperatório e tratamento instituído.
Todas as cirurgias utilizaram a mesma via de acesso póstero-lateral e foram realizadas
pelo mesmo grupo de cirurgiões.
Resultados Dentro da amostra de 2.217 artroplastias (2.154 pacientes) foram identificadas 12
fraturas (0,56%) em 12 pacientes. A amostra foi composta por 8 pacientes do gênero
feminino e 4 do gênero masculino, com média de idade de 62,53 anos. Em todos os casos
diagnosticados foram adicionadas cerclagens de proteção ao nível do pequeno trocanter
e ou do grande trocanter e em 3 casos houve mudança de hastes femorais não cimentadas
para cimentadas e apenas 1 evoluiu com necessidade de revisão.
Conclusão A análise dos dados permite afirmar que o risco de fratura periprotética intraoperatória
é maior em mulheres e com o uso de hastes não cimentadas. A ocorrência destas neste
estudo teve taxa inferior a 1%.
Palavras-chave
artroplastia - complicações intraoperatórias - fraturas do quadril - fraturas periprotéticas
