Sprachverstehen nach Cochleaimplantatversorgung nach Resektion eines Vestibularisschwannoms – Ein Fallbericht

Einführung Die audiologische Rehabilitation nach Resektion eines Vestibularisschwannoms stellt alle beteiligten Fachgruppen vor eine Herausforderung. Die Versorgung mit einem Cochleaimplantat kann bei erhaltenem Nervus cochlearis vorteilhaft sein, wenn der Implantatkörper so positioniert wird, dass eine Nachsorge mittels MRT gut möglich ist.

Material und Methoden Eine 28-jährige Patientin stellte sich in unserer Klinik nach retrosigmoidaler Resektion eines Vestibularisschwannoms rechts mit unilateraler Surditasund Facialisparese rechts vor. Das Spachverstehen im Freifeld war rechts bei 65dB bei 0%. Im Promontorialtest wurden in allen Frequenzen Fühlwerte angegeben.

Ergebnisse Es erfolgte die unilaterale Cochleaimplantatversorgungrechts. Intraoperativ zeigten sich regelgerechte Impedanzen. Threshold neural response telemetry Daten waren intraoperativ nicht ableitbar. Bei der Erstanpassung zeigte sich ein Höreindruck auf Elektroden 1-15, im Freifeld ein Sprachverständnis von 50% bei 65dB. Nach drei Monaten besteht ein Sprachverständnis von 75% bei 65dB.

Diskussion Trotz fehlender intaroperativer Nervenantworten besteht postoperativ ein zufriedenstellendes Sprachverständis. Bei Cochleaimplantatversorgung nach Resektion eines Vestibularisschwannoms sollte der Magnetschatten in der MRT Nachsorge bedacht werden.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
19. April 2024