Resumo
A síndrome compartimental crônica (SCC) pode ser definida como uma elevação da pressão
dentro de um espaço fibro-ósseo não expansível, que surge por meio de atividades físicas
contínuas e intensas, com sintomas que geralmente melhoram com repouso ou redução
da atividade. É uma causa importante de dor nos membros inferiores em atletas, sendo
a segunda causa mais comum de dores nas pernas relacionada ao esforço, embora existam
relatos menos comuns em compartimentos paravertebrais lombares, na mão, no antebraço,
na coxa e no pé. É mais frequentemente observada em corredores de longa distância;
porém, outros esportes também têm sido associados a essa entidade, como lacrosse,
futebol, basquete, esqui e hóquei de campo. A tensão muscular, cãibras, piora dos
sintomas com o exercício físico, dor e redução da sensibilidade na parte superior
do pé são os principais sintomas relacionados a essa síndrome, sendo o diagnóstico
essencialmente clínico. Embora controversa e com algumas limitações, a medição da
pressão intracompartimental após o exercício tem sido utilizada para o diagnóstico
da SCC. No entanto, novas ferramentas estão sendo estudadas como alternativa, especialmente
aquelas que são menos invasivas, como a imagem de ressonância magnética (RM) após
protocolo de exercício. A fasciotomia aberta foi por
vários anos o tratamento mais relevante para SCC em atletas, porém novas técnicas
cirúrgicas estão ganhando importância, como a fasciotomia minimamente invasiva e o
procedimento endoscópico. Alguns tratamentos conservadores são promissores como alternativas
possíveis para aqueles que não desejam a cirurgia, mas ainda há falta de evidências
robustas para sustentá-los, especialmente para atletas.
Palavras-chave
atletas - medicina do esporte - sindromes compartimentais - traumatismos em atletas
