Resumo
Objetivo: Comparar os métodos diagnósticos para lesão meniscal em rampa (ressonância magnética,
artrotomografia e artroscopia) evidenciando qual o método mais sensível e qual o grau
de concordância entre os métodos.
Método: Foram estudados 21 pacientes, sendo esses, jovens, atletas, com suspeita de lesão
do LCA após trauma há pelo menos 3 meses, sem evidências ou histórico de outras lesoes
osteoarticulares no joelho. Para isso os pacientes foram submetidos a ressonância
magnética, artrotomografia e após a confirmação da lesão do LCA foi realizada artroscopia
para reconstrução ligamentar e avaliação do menisco medial para confirmar ou excluir
o diagnóstico de lesão em rampa. Os métodos diagnósticos foram comparados pelo teste
de concordância de McNemar, sendo também avaliada especificidade e sensibilidade,
utilizando como padrão ouro a artroscopia, com intervalo de confiança de 95% e p < 0,005.
Resultado: Os resultados foram semelhantes com os já encontrados na literatura. A ressonância
magnética apresentou sensibilidade de 73,3% e especificidade de 83,3%, com uma concordância
de 76,2% com o padrão ouro. Já a artrotomografia apresentou sensibilidade e especificidade
de 100% e 66,7% respectivamente, com uma concordância de 90,5% com a artroscopia.
Conclusão: Neste trabalho, a artrotomografia se apresentou como o método diagnóstico mais sensível
e com maior concordância com o padrão ouro, devendo ser considerada na investigação
diagnóstica de pacientes com lesão do LCA.
Palavras-chave
artroscopia - lesões do ligamento cruzado anterior - lesões do menisco tibial
