RESPOSTA COMPLETA DE CERATOACANTOMA EM FACE À RADIOTERAPIA: RELATO DE CASO

Apresentação do caso: Homem, 93 anos, encaminhado ao serviço de radioterapia por lesão nodular com bordas regulares, centro ulcerado de aspecto queratinizado, com aproximadamente 7 cm de diâmetro em região de fronte, assintomático. Paciente submetido anteriormente, à ressecção dermatológica por shaving associado a eletrocauterização com recidiva local poucos meses após o procedimento. Laudo de biópsia evidenciando ceratoacantoma. Realizado crioterapia com nitrogênio líquido, seguido de aplicações locais de imiquimod, entretanto, sem resposta. Após avaliação da lesão, no serviço de radioterapia, o paciente recebeu radioterapia local com resposta total ao tratamento. O ceratoacantoma é uma neoplasia benigna de crescimento rápido, podendo sofrer regressão espontânea sem qualquer tipo de tratamento. Histologicamente apresenta hiperceratose e acantose, onde as células epiteliais apresentam características que se assemelham ao carcinoma espinocelular, como atipia celular, mitoses atípicas, disceratose e formação de pérolas de ceratina. O diagnóstico de ceratoacantoma é baseado mais na arquitetura do que nas características celulares. O tratamento preconizado é a remoção cirúrgica. Devido à semelhança entre o ceratoacantoma e o carcinoma espinocelular, uma discussão a respeito de métodos diagnósticos e a real distinção entre essas duas entidades tem sido realizada.

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Article published online:
10 July 2025