Resumen
Introducción Síndrome túnel carpiano (STC) es la neuropatía por atrapamiento más frecuente, correspondiendo
3-5%[1] 50-70% es bilateral.[2] Se cree que intervenir simultáneamente en 1 tiempo se asocia a mayor disconfort
que en 2 tiempos, se asocia a elevado gasto tanto para el paciente como para los sistemas
de salud.[3]
Hipótesis Tratamiento quirúrgico en 1 tiempo es bien tolerado, con tiempo de evolución postoperatorio
similar y menor costo.
Métodos Estudio retrospectivo de cohorte. Revisión archivos de STC bilateral operados en
1 y 2 tiempos en 1 centro, por el mismo equipo entre 2019-2022, seguimiento 2 y 41
meses. Técnica abierta intertenar.
Evaluó: ausentismo laboral, Quick Dash, satisfacción y costos. Consideró ingreso promedio
en Chile publicado por Instituto Nacional Estadísticas (INE) 2020 para valorización
día laboral perdido (DTP).
Resultados 538 cirugías se rescataron 118:
Grupo A: intervención bilateral en 1 tiempo. 26 pacientes. Edad promedio 49.
Grupo B: intervención bilateral en 2 tiempos. 33 pacientes. Edad promedio 49.
Quick DASH grupo A v/s B promedio 1.74 v/s 3.23 valor p 0.47. DTP 32.88 v/s 84.84;
valor p 0.00014. Satisfacción 88% v/s 91%, p 0.69. Gasto incurrido quirúrgico fue,
4979.37 US v/s 5274.63 US
Considerando DTP diferencia fue de US 1503.77
Conclusión Resultado quirúrgico es comparable sin mayor disconfort. Existió diferencia en días
laborales perdidos y costos, favoreciendo intervención en 1 tiempo.
Nivel evidencia III
Palabras clave
túnel carpiano - tratamiento quirúrgico - análisis de costos
