Haben Sie auch an ALLes gedacht?

Eine leukämische Infiltration der Lunge kann i.R. einer akuten lymfoblastischen (ALL) wie auch einer akuten myeolischen Leukämie auftreten, allerdings handelt es sich im Kindesalter um ein eher seltener Befund. Die allgemein-klinischen wie auch die respiratorischen Symptome können unspezifisch sein und auch die variable radiologische Präsentation erschwert eine schnelle diagnostische Zuordnung.

Wir berichten über einen Jugendlichen mit unproduktivem Husten und Leistungsknick, mit zuerst weitgehend unauffälligem klinischem Untersuchungsbefund. In der Röntgenaufnahme des Thorax fiel eine interstitielle Zeichnungsvermehrung auf, die zur Verdachtsdiagnose einer atypischen Pneumonie führte. Erst der spätere klinische Verlauf und auffällige CT – Untersuchung der Lunge führten zur richtigen Diagnose einer ALL. Die pulmonale Beteiligung im Rahmen der Leukämie sprach sehr gut auf die eingeleitete zytostatische Therapie.

Bei Patienten mit akuter Leukämie und respiratorischen Symptomen sollte ein pulmonaler Befall durch die Grundkrankheit in die Differentialdiagnose mit einbezogen werden.

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Artikel online veröffentlicht:
28. Februar 2025