Pneumologie 2025; 79(S 01): S14-S15
DOI: 10.1055/s-0045-1804566
Abstracts
A1 – Asthma, Allergologie & Immunologie

Ursachen eines Therapieabbruch von Tezepelumab bei Patienten mit schwerem Asthma

C Hinze
1   Klinik für Pneumologie und Infektiologie, Medizinische Hochschule Hannover; Klinik für Pneumologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
,
L Biener
2   Medizinische Klinik Ii, Kardiologie, Pneumologie und Angiologie, Unversitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland; Universitätsklinikum Bonn
,
D Skowasch
3   Uniklinikum Bonn, Medizinische Klinik Ii, Kardiologie, Angiologie, Pneumologie; Medizinische Klinik Ii, Kardiologie, Pneumologie und Angiologie, Unversitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland
,
C Mümmler
4   Klinikum der LMU München; Medizinische Klinik und Poliklinik V, Comprehensive Pneumology Center, Mitglied des Deutschen Zentrums für Lungenforschung (Dzl), Institute of Lung Health and Immunity (Lhi), München, Deutschland; Department of Medicine V, LMU University Hospital
,
K Milger-Kneidinger
5   Department of Medicine V, LMU University Hospital Munich; Comprehensive Pneumology Center (Cpc-M), Member of the German Center for Lung Research (Dzl); Medizinische Klinik V
,
J Fuge
6   Medizinische Hochschule Hannover; Klinik für Pneumologie; Medizinische Hochschule Hannover
,
C Valtin
7   Medizinische Hochschule Hannover; Klinik für Pneumologie
,
H Suhling
8   Pneumologicum Im Südstadtforum
,
N Drick
9   Medizinische Hochschule Hannover; Klinik für Pneumologie; Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Pneumologie, 30625 Hannover, Germany
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Tezepelumab, ein monoklonaler Anti-TSLP-Antikörper, ist eines der neusten Medikamente dieser Wirkstoffklasse, das für die Behandlung von unkontrolliertem, schwerem Asthma zugelassen wurde. Daher fehlen nach aktuellem Stand Daten aus dem klinischen Alltag über den klinischen Verlauf und insbesondere über Faktoren und Ursachen, die mit einem Therapieabbruch verbunden sind.

In dieser multizentrischen retrospektiven Studie wurden Patienten mit schwerem unkontrolliertem Asthma bronchiale und Therapie mit Tezepelumab nach Alter und Geschlecht im Verhältnis 2:1 Patienten nach Therapieabbruch zugeordnet. Veränderungen klinischer Parameter bei Therapiebeginn sowie unter bestehender Therapie wurden zwischen den Gruppen verglichen. Zur Identifizierung von Faktoren, die potentiell im Zusammenhang mit einem Therapieabbruch stehen, wurde eine logistischen Regression durchgeführt.

Es wurden 40 Patienten nach Abbruch ihrer Tezepelumab-Therapie sowie 80 Patienten in der Vergleichskohorte aus drei deutschen Ambulanzen für schweres Asthma eingeschlossen. 40% beendeten die Behandlung aufgrund mangelnder Wirksamkeit, 25% aufgrund einer Asthma-Exazerbation und 35% aufgrund von Nebenwirkungen. Unter den geschilderten Nebenwirkungen imponierten am häufigsten ausgedehnte Exantheme und Erytheme, Übelkeit und Erbrechen. Ein Vergleich Parameter zu Therapiebeginn ergab keine Unterschiede zwischen den Gruppen. Analysen der Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert im Rahmen der Nachuntersuchung ergaben eine deutliche Verbesserung der FEV1 (Median (IQR): -90 (-335; 83) vs. 135 (-49; 370), p<0,001) und des ACT-Scores (0 (-2;2) vs. 4 (1;7), p<0,001) sowie einen verminderten Bedarf oraler Steroide (0 (0; 0) vs. 0 (-2; 0), p=0,009). Anhand einer logistischen Regression konnten keine Faktoren ermittelt werden, die potentiell mit einem Therapieabbruch in Zusammenhang stehen.

Unsere Studie liefert wertvolle Daten aus der klinischen Praxis über Gründe und mögliche Ursachen für den Abbruch einer Therapie mit Tezepelumab, jedoch werden größere Kohorten benötigt, um eindeutig patientenbezogene Faktoren für den Abbruch zu ermitteln.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
18. März 2025

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