Pneumologie 2025; 79(S 01): S68
DOI: 10.1055/s-0045-1804689
Abstracts
B2 – Endoskopie

Bronchoskopische Thermische Dampfablation (BTVA) bei Patienten mit schwerem Oberlappenemphysem: Lungenfunktionelle Ergebnisse eines prospektiven internationalen Registers

K Kontogianni
1   Thoraxklinik Universitätsklinik Heidelberg; Thoraxklinik Universitätsklinikum Heidelberg; Abteilung für Pneumologie und Beatmungsmedizin
,
F Trudzinski
2   Thoraxklinik Heidelberg; Thoraxklinik Heidelberg; Pneumologie und Beatmungsmedizin
,
K Darwiche
3   Ruhrlandklinik Essen
,
S Eisenmann
4   Universitätsklinikum Halle (Saale); Universitätsklinik und Poliklinik für Innere Medizin I; Pneumologie
,
J Ficker
5   Klinikum Nürnberg; Med. Klinik 3; Paracelsus Medizinische Privatuniversität Nürnberg, Nürnberg
,
D Franzen
6   Department of Respiratory Medicine; Universitätsspital Zürich
,
W Gesierich
7   Asklepios Lungenklinik Gauting; Mitglied Im Deutschen Zentrum für Lungenforschung (Dzl)
,
C Grah
8   Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe; Klinik Havelhöhe Berlin; Klinik für Innere Medizin und Pneumologie
,
P Hammerl
9   Chest Clinic Immenhausen, Immenhausen, Germany; Chest Clinic Immenhausen
,
M Hetzel
10   Klinik Für Pneumologie, Krankenhaus Vom Roten Kreuz
,
F Herth
11   University Hospital Heidelberg; Institute of Internal Medicin Iii – Pneumology; Thoraxklinik
,
A Valipour
12   Karl-Landsteiner-Institute for Lung Research and Pulmonary Oncology, Krankenhaus Nord – Klinik Floridsdorf
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Hintergrund: Die BTVA kann bei Patienten mit schwerem, oberlappenbetontem Lungenemphysem zu einer Verbesserung der Lungenfunktion sowie der Lebensqualität führen. Allerdings liegen bislang keine Daten aus der Versorgungsrealität vor, welche die Ergebnisse der Studie bestätigen.

Methodik: Es wurden Daten aus dem internationalen BTVA-Register ausgewertet. Eingeschlossen wurden Patienten, die zwischen 05/2017 und 06/2024 mindestens eine BTVA-Prozedur erhalten hatten und bei denen ein Follow-up von 6 und/oder 12 Monaten vorlag. In der aktuellen Analyse wurde das lungenfunktionelle Ansprechen 6 und 12 Monate nach der ersten Prozedur untersucht.

Ergebnisse: In das BTVA-Register wurden 261 Patienten von 17 Zentren aufgenommen, bei denen insgesamt 398 Prozeduren durchgeführt wurden. Daten zum 6- bzw. 12-Monats-Follow-up lagen für 161 bzw. 150 Patienten vor. Von diesen waren 75 (46,6%) weiblich. Das mittlere Alter betrug 64,4±7,2 Jahre, der Body-Mass-Index lag bei 24,2±4,1 kg/m². Nach der Prozedur zeigte sich nach 6 Monaten eine signifikante Verbesserung der Lungenfunktion: ΔFEV1 (mL)+49; p=0,006, ΔFEV1 (%)+1,8; p<0,001, ΔFVC (mL)+116; p=0,003, ΔFVC (%)+3,4; p<0,001, ΔRV (mL) -500; p<0,001, ΔRV (%) -19,7; p<0,001. Diese Verbesserung war auch nach 12 Monaten anhaltend: ΔFEV1 (mL)+28; p=0,104, ΔFEV1 (%)+1,71; p=0,010, ΔFVC (mL)+147; p=0,002, ΔFVC (%)+4,4; p<0,001, ΔRV (mL) -458; p<0,001, ΔRV (%) -19,1; p<0,001.

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse legen eine anhaltende Verbesserung der Lungenfunktion bis zu zwölf Monaten nach BTVA nahe. Allerdings führte die COVD-19-Pandemie zu einer wesentlichen Verringerung der verfügbaren Follow-up-Daten. Um eine umfassende Evaluierung der Langzeitwirkungen dieser Intervention zu gewährleisten, sollten die Patienten weiterhin im Rahmen des Registers behandelt werden.



Publication History

Article published online:
18 March 2025

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