TÉCNICA PADRONIZADA DA COLECTOMIA ESQUERDA/ SIGMOIDECTOMIA ROBÓTICA EM PACIENTES ONCOLÓGICOS NO SUS

Introdução: As ressecções colorretais via robótica vêm ganhando popularidade ultimamente. No entanto, ainda respeito de dados a respeito de como os cirurgiões adquirem expertise e como são os programas de desenvolvimento de cada instituição. Objetivo: Apresentar a metodização usada em nosso serviço nas cirurgias para neoplasias de cólon esquerdo e sigmóide utilizando o a plataforma da Vinci-Si. Método: O paciente é posicionado em decúbito dorsal, em posição de litotomia modificada. São posicionadas almofadas em regiões de proeminências ósseas para proteção. É realizado single docking pelo lado esquerdo do paciente, com colocação de quatro portais: câmera, auxiliar e dois braços robóticos. A câmera é inserida a direita do umbigo, o portal R1 na fossa ilíaca direita, o portal R2 no hipocôndrio direito, na linha hemiclavicular e o portal auxiliar no flanco direito, 7 cm superior ao portal R1. Preferencialmente, optamos pela abordagem medial do cólon esquerdo, iniciando pela ligadura dos vasos mesentéricos inferiores, posterior dissecção do retroperitôneo, seguindo pela liberação da goteira parietocólica esquerda e por fim secção da alça intestinal. Discussão: A padronização da técnica na cirurgia robótica na colectomia esquerda facilita o aprendizado cirúrgico, diminui o tempo de docking e tempo operatório.

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Article published online:
10 July 2025