Revision der Leitlinien für die Binge-Eating-Störung

Einleitung: Mit dem Auslaufen der Gültigkeit der S3-Leitlinie Diagnostik und Behandlung der Essstörungen wird das Kapitel zur Binge-Eating-Störung (BES) überarbeitet. Dieser Beitrag informiert über das methodische Vorgehen und den aktuellen Stand der Revision.

Methoden: Meta-Analysen (01/2022–07/2024) und randomisiert-kontrollierte Studien (RCTs; 03/2018–12/2024) zur BES wurden in PubMed, Cochrane Library, Embase und PsycInfo recherchiert und nach GRADE (Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation) bewertet. Eingeschlossen wurden publizierte Studien zur BES (DSM-IV, DSM-5) mit prospektiven Daten zu Essanfällen, Abstinenz und/oder Remission (N≥30/Arm).

Ergebnisse: Drei neue Meta-Analysen zu e-Mental-Health-Interventionen, Antidepressiva und Topiramat wurden identifiziert. Die Evidenzqualität war nach GRADE niedrig bis moderat, die Ergebnisse teils uneindeutig. Insgesamt 13 neue RCTs untersuchten v. a. Psychotherapie der dritten Welle der Verhaltenstherapie, digitale Selbsthilfeinterventionen basierend auf der Kognitiven Verhaltenstherapie und sequentielle Kombinationen verhaltenstherapeutischer und/oder pharmakologischer Ansätze, teils mit Fokus auf Gewichtsreduktion. Diese RCTs werden aktuell einer GRADE-Bewertung unterzogen.

Schlussfolgerung: Die identifizierte Evidenz stützt die bestehenden evidenzbasierten Empfehlungen zur Therapie der BES. Einzelne Präzisierungen und Erweiterungen zeichnen sich ab. Ein Abgleich mit internationalen evidenzbasierten Leitlinien ist geplant.

Publication History

Article published online:
15 September 2025