Einfluss eines Seiten-alternierenden Ganzkörpervibrationstrainings auf Muskelmasse und Muskelkraft bei Patient*innen mit Leberzirrhose: Ein klinisches Pilotprojekt

Einleitung: Die Sarkopenie ist eine häufige Komplikation der Leberzirrhose und gilt als unabhängiger Risikofaktor für erhöhte Morbidität, Mortalität und reduzierte Lebensqualität. Trotz wachsender prognostischer Relevanz existieren bislang keine standardisierten Therapieoptionen jenseits allgemeiner Bewegungs- und Ernährungsempfehlungen. Das Seiten-alternierende Vibrationstraining stellt eine innovative Trainingsmethode dar, deren potenzieller Nutzen bei Zirrhose bisher nicht untersucht wurde.

Ziel: Ziel dieser Studie ist die Evaluation der Effektivität und Sicherheit eines Seiten-alternierenden Vibrationstrainings hinsichtlich des Erhalts von Muskelmasse, Kraftsteigerung und Verbesserung funktioneller Mobilitätsparameter bei Patient*innen mit Leberzirrhose.

Methodik: In einer interventionellen Pilotstudie absolvierten 10 Teilnehmende ein 12-wöchiges Training auf der Seiten-alternierenden Vibrationsplattform (Galileo-System) mit 2 Einheiten à 30–50 Minuten pro Woche. Muskelkraft wurde mittels Beinpresse (MVIC) und Handgriffdynamometer erhoben, die funktionelle Leistungsfähigkeit wurde anhand des Liver Frailty-Index und der 6-Minuten-Gehstrecke erfasst. Veränderungen der Muskelmasse wurden mittels Bioimpedanzanalyse (ASMM, FM und FFM) gemessen ([Table 1]).

Table 1 

Parameter		Vor Intervention	Nach 6 Wochen	Nach Intervention	Effekt (absolut)	Effekt (%)
Beinpresse (MVIC, kg)	Frauen (3)	46,80	65,67	62,83	+16,03	+34,25
	Männer (5)	121,16	140,84	149,9	+28,70	+23,68
Handgriffkraft (kg)	Frauen	18,20	19,33	20	+1,80	+9,89
	Männer	41,36	44,60	46,24	+4,88	+11,80
6-Minuten-Gehstrecke (m)	Frauen	433,33	440,33	466,67	+33,4	+7,71
	Männer	449,40	467,80	483,6	+34,2	+7,61
Chair Stand (s)	Frauen	15,89	11,73	11,30	- 4,59	- 28,89
	Männer	14,86	11,62	11,26	- 3,59	- 24,16
Liver Frailty Index	Frauen	4,27	3,93	3,70	- 0,567	- 13,29
	Männer	3,84	3,46	3,26	- 0,580	- 15,10
ASMM (kg)	Frauen	17,40	17,27	17,13	- 0,27	- 1,55
	Männer	29,16	30,84	32,90	+3,74	+12,83
Fettmasse (kg)	Frauen	23,40	22,17	21,03	- 2,67	- 11,41
	Männer	30	26,98	22,95	- 7,84	- 26,13
Fettfreie Muskelmasse (kg)	Frauen	42,93	43,30	43,47	+0,54	+1,26
	Männer	72,02	75,70	81,14	+9,12	+12,66

Ergebnis: Die Auswertung der vorläufigen Ergebnisse zeigt eine Zunahme der Muskelkraft um+28,7 kg (+23,7 %) in der Beinpresse (MVIC) und+4,88 kg (+11,8 %) in der Handkraft bei Männern. Bei Frauen ergaben sich Steigerungen um+16,03 kg (+34,3 %) bzw.+1,8 kg (+9,9 %). Die 6-Minuten-Gehstrecke nahm bei Männern um+34,2 m (+7,6 %) und bei Frauen um+33,4 m (+7,7 %) zu. Der Chair-Stand-Test verbesserte sich bei Männern um−3,59 s (−24,2 %) und bei Frauen um−4,59 s (−28,9 %). Konsekutiv konnte eine Reduktion des Liver Frailty Index um−15,1 % (Männer) bzw.−13,3 % (Frauen) gemessen werden. Die ASMM stieg bei Männern um+3,74 kg (+12,8 %), bei Frauen zeigte sich eine leichte Abnahme (−1,55%). Zusätzlich wurde eine Reduktion der Fettmasse (FM;−26,1 % Männer;−11,4 % Frauen) sowie eine Zunahme der fettfreien Masse (FFM) beobachtet (+12,7 % Männer;+1,3 % Frauen).

Schlussfolgerung: Das Seiten-alternierende Vibrationstraining könnte eine effektive, sichere und praktikable therapeutische Strategie zur Verbesserung der Sarkopenie bei Leberzirrhose darstellen. Vorläufige Auswertungen deuten auf positive Effekte bezüglich der Muskelkraft sowie der funktionellen Leistungsfähigkeit im Verlauf der Intervention hin.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
04. September 2025