Z Gastroenterol 2025; 63(08): e638-e639
DOI: 10.1055/s-0045-1811135
Abstracts | DGVS/DGAV
Kurzvorträge
Bilder, die den Weg weisen: Sonografie trifft Endosonografie Freitag, 19. September 2025, 11:15 – 12:27, Seminarraum 14 + 15

Differenzierung der Ätiologie diffuser Lebererkrankungen mittels spektraler H-Scan-Ultraschallanalyse

Authors

  • M Herzog

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • J Hampe

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • T Gabriel

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • O Chaghaneh

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • A Naas

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • Y Fuchs

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • J Petzsche

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • J Pfeifer

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • K Elsäßer

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • R Nauber

    2   Vodafone Chair Mobile Communications Systems, Department of Electrical Engineering, TU Dresden, Dresden, Deutschland

  • T Trittler

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

  • G Fettweis

    2   Vodafone Chair Mobile Communications Systems, Department of Electrical Engineering, TU Dresden, Dresden, Deutschland

  • N Kampfrath

    3   Universitätsklinik Dresden, Medizinische Klinik I, Dresden, Deutschland

  • P Koop

    1   Else Kröner Fresenius Center for Digital Health, TU Dresden Faculty of Medicine Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland
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Einleitung: Diffuse Lebererkrankungen zeigen häufig ähnliche sonographische Befunde, unterscheiden sich jedoch erheblich in Ätiologie und Therapie. Ihre nicht-invasive Differenzierung, insbesondere in frühen Stadien, bleibt eine Herausforderung. Der H-Scan, ein quantitativer Ultraschallansatz zur spektralen Gewebeanalyse, nutzt die Frequenzverteilung rückgestreuter Signale und ermöglicht eine differenzierte Charakterisierung [1]. Die Integration in portable Handgeräte verspricht einen kosteneffizienten Zugang zur diagnostischen Differenzierung leberspezifischer Pathologien.

Zielsetzung: Ziel dieser Studie war die Validierung des H-Scan-Verfahrens zur Differenzierung diffuser Lebererkrankungen unterschiedlicher Ätiologie anhand spektraler Ultraschalldaten aus Handheld-Geräten.

Methodik: Es wurden 190 Patient:innen mit bestätigter Diagnose (Alkoholische Lebererkrankung [ALD], Autoimmunhepatitis, metabolische Leberstatose [MASLD], chronische Hepatitis B oder C) eingeschlossen. Die Ultraschallrohdaten wurden im rechten Leberlappen (Segment VIII) mit einem tragbaren Gerät (Clarius HD3C3) erhoben. Die H-Scan-Analyse quantifizierte das Verhältnis von hoch- zu niederfrequent rückgestreuter Signale. Gruppenvergleiche erfolgten mittels Kruskal-Wallis-Test und post-hoc Mann-Whitney-U-Tests mit Bonferroni-Korrektur.

Ergebnisse: Die H-Scan-Verhältnisse unterschieden sich signifikant zwischen den Gruppen (Kruskal-Wallis-Test p<0,001). Die Mittelwerte (±SD) betrugen: MASLD 3,6±0,9; ALD 2,9±0,9; Hepatitis C 2,4±0,8; Hepatitis B 2,3±0,8; Autoimmunhepatitis 2,1±0,8. MASLD und ALD unterschieden sich jeweils signifikant von allen anderen Entitäten. Keine signifikanten Unterschiede zeigten sich zwischen Autoimmunhepatitis und den chronischen Hepatitiden B und C sowie zwischen Hepatitis B und C.

Schlussfolgerung: Der H-Scan ermöglicht eine ätiologische Differenzierung diffuser Lebererkrankungen basierend auf spektralen Ultraschallmustern. Besonders MASLD und ALD zeigten klar unterscheidbare Profile. Die Methode ist vielversprechend für eine standardisierte, nicht-invasive Leberdiagnostik. Weitere Studien zur histopathologischen Validierung sind erforderlich ([Abb. 1]).

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Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
04. September 2025

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