Zusammenfassung
Fragestellung: In der vorliegenden Umfrage innerhalb der Mitglieder der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft
für Mikrochirurgie der peripheren Nerven und Gefäße (DAM) wurde der Frage nach der
Verbreitung endoskopischer Techniken nachgegangen und dabei vor allem auf den Entwicklungsstand
der endoskopisch assistierten Mikrochirurgie Bezug genommen.
Methode: An sämtliche Mitglieder wurde ein Fragebogen zum Thema Endoskopie versandt. Inhalt
der Fragen waren die grundsätzliche Erfahrung im Umgang mit endoskopischen Techniken,
die konkreten Einsatzgebiete, die wesentlichsten Vor- und Nachteile endoskopischer
Operationen und die beobachteten Komplikationen.
Ergebnisse: In 26 von 40 Fällen wurde die Frage nach prinzipieller Anwendung der Endoskopie positiv
beantwortet. Häufigste Indikationen waren Karpaltunnelsyndrom (KTS) und Arthroskopie,
weiters Lappenhebungen, Mammarekonstruktion und Expanderimplantation. Als wesentlichste
Komplikationen der endoskopischen KTS-Operation wurden unvollständige Durchtrennungen
des Retinakulums und Verletzungen von Medianusästen - letztere aber nie im eigenen
Krankengut - angegeben.
Schlussfolgerung: Endoskopische Techniken haben innerhalb der DAM eine gewisse Verbreitung gefunden,
beschränken sich jedoch in erster Linie auf traditionelle Indikationen wie Arthroskopie,
Karpaltunnelspaltung und ästhetische Eingriffe. Zukünftige Anstrengungen müssen trachten,
das Interesse der Industrie zur Entwicklung hochauflösender Geräte für den Einsatz
im mikrochirurgischen Bereich zu gewinnen.
Summary
Purpose: The present survey among the members of the DAM deals with the application of endoscopic
methods in plastic and reconstructive procedures. Special interest is focussed upon
endoscopically assisted microsurgery.
Methods: A questionnaire was sent to all members of the DAM. It contained questions about
the application of endoscopic techniques, the types of operations performed with the
endoscope, the advantages, disadvantages, and complications of endoscopic operations.
Results: In 26 of 40 cases the question about the application of endoscopic techniques was
answered positively. The most frequent indications were carpal tunnel release, wrist
arthroscopy, the harvesting of flaps, breast reconstruction, and implantation of expanders.
Incomplete release of the flexor retinaculum and partial lesions of the median nerve
in patients referred from other departments were listed as complications.
Conclusion: Endoscopic techniques have found acceptance among the DAM-members, but are restricted
to traditional indications such as arthroscopy, carpal tunnel release, and aesthetic
procedures. Future attempts must attract the interest of industrial companies for
the development of high-resolution endoscopes for microsurgery.
Schlüsselwörter
Mikrochirurgie - endoskopische Operationen - Fragebogen - Komplikationen
Key words
Microsurgery - endoscopic techniques - questionnaire - complications
