Befragung zu sexuellen Störungen bei psychiatrisch Erkrankten

Zusammenfassung

Bei einer Befragung von 41 psychiatrisch erkrankten Patienten zu ihren sexuellen Störungen stellte sich heraus, dass diese die bestehenden Gesprächsangebote positiver einschätzten, als 43 ebenfalls hierzu befragte Mitarbeiter der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie. Weiterhin wurde deutlich, dass die Störungen im Mittel 11,0 Jahre bestanden und 58,8 % der Patienten bisher keine spezifischen Therapieversuche unternommen hatten. In der Gruppe von Patienten mit funktionellen sexuellen Störungen wie z. B. erektiler Impotenz waren die über das bestehende Angebot hinausgehenden zusätzlichen Gesprächswünsche größer als in der Gruppe ohne funktionelle sexuelle Störungen wie z. B. Libidoverlust. Sie sahen zudem einen stärkeren Zusammenhang zu der verabreichten psychiatrischen Medikation. Die Gesamtgruppe der untersuchten Patienten maß außerdem dem Faktor Geschlechtsgleichheit des Gesprächspartners weniger Bedeutung bei als die Mitarbeiter, insbesondere dann, wenn der Untersucher nicht das gleiche Geschlecht hatte. Unsere Ergebnisse bestätigen die Auffassung, dem Bereich sexueller Störungen psychiatrisch erkrankter Patienten mehr Aufmerksamkeit zu widmen, um Compliance-Probleme zu reduzieren und um notwendige sexualtherapeutische Schritte einzuleiten.

Abstract

41 mentally ill patients with sexual dysfunctions were examined by means of a semistructured interview. In this interview we tried to assess quality, intensity and duration of the sexual dysfunctions. In addition to this we developed a self-rating-scale in order to assess the patients' possibilities to talk about their sexual problems with a therapist. These attitudes were related to the attitudes of the staff towards the same issue. We found out that the dysfunctions had lasted for 11.0 years on average and that 58.8 % of the patients hadn't made any attempts for specific therapeutic steps so far. Patients with sexual dysfunctions such as erectile impotence were more interested in having additional talks about their sexual problems than patients with sexual disturbances such as libido loss. They were also more inclined to see psychiatric medication as a cause for their sexual problems. In addition to this, the complete group of the examined patients considered as to be less important that the therapist was of the same sex than the staff, particularly if the interviewer was not of the same sex. Our results confirm the thesis, that it is worth paying more attention to sexual dysfunctions of mentally ill patients, necessary therapeutic steps should be taken if possible. A positive effect of this probably seems to be a better compliance.

Literatur

• 1 Bancroft J. Grundlagen und Probleme menschlicher Sexualität. Stuttgart; Enke 1985
• 2 Birnbaum K. Die Bedeutung der Sexualität für die Gestaltung der Psychose. In: Marcuse M (Hrsg) Verhandlungen des 1. Internationalen Kongresses für Sexualforschung. Berlin; Marcus und Weber 1928 Bd. II
• 3 Schorsch E. Die Sexualität in den endogen-phasischen Psychosen. In: Bürger-Prinz H, Giese H (Hrsg) Beiträge zur Sexualforschung. Stuttgart; Enke 1967 Heft 39
• 4 Hirsch M. Realer Inzest. Heidelberg, Berlin; Springer 1987
• 5 Strauß B, Appelt H, Börgerding U, Schleef E. Arzneimittelbedingte Hemmungen sexueller Funktionen.  Fortschr Med. 1988;  106 61-63
• 6 Strauß B, Gross J. Auswirkungen psychopharmakologischer Behandlung auf die sexuellen Funktionen.  Fortschr Neurol Psychiat. 1984;  52 293-301
• 7 Strauß B, Gross J. Empirische Untersuchungen zum Sexualverhalten psychotischer Patienten - ein Überblick.  Fortschr Neurol Psychiat. 1986;  54 248-258
• 8 Welch S, Meagher J, Soos J, Bhopal J. Sexual Behaviour of hospitalized chronic psychiatric patients.  Hosp Com Psychiatr. 1991;  42 855-856
• 9 Strauß B, Prager H, Appelt H, Gross J. Der Stellenwert der Sexualität im psychiatrischen Klinikalltag - Ergebnisse einer Personalbefragung.  Psychiat Prax. 1988;  15 202-208
• 10 Modestin J. Zur Sexualität auf psychiatrischen Akutabteilungen.  Psychiat Prax. 1993;  20 51-55
• 11 Morgan J F, Porter S. Sexual harassment of psychiatric trainees: experiences and attitudes.  Postgrad Med. 1999;  75 410-413
• 12 Civic D, Walsh G, McBride D. Staff perspectives on sexual behaviour of patients in a state psychiatric hospital.  Hosp Com Psychiatr. 1993;  44 887-889
• 13 Buckley P F, Hyde J L. State hospitals' responses to the sexual behaviour of psychiatric inpatients.  Psychiatr Serv. 1997;  48 398-399
• 14 Dorsay J P, Forchuk C. Assessment of the sexuality needs of individuals with psychiatric disability.  J Psychiatr Ment Health Nurs. 1994;  1 93-97
• 15 National Institute of Mental Health . 12 - CGI. Clinical Global Impressions. In: Guy W (ed) EDCEU. Assessment in Psychopharmacology. Rockville, Maryland; 1970
• 16 Haase H J. Therapie mit Psychopharmaka und anderen seelisches Befinden beeinflussenden Medikamenten. Stuttgart; Schattauer 1982
• 17 Lück H E, Timaeus E. Skalen zur Messung manifester Angst (MAS) und sozialer Wünschbarkeit (SDS-E und SDS-CM).  Diagnostica. 1969;  15 134-141