Dtsch Med Wochenschr 2002; 127(48): 2581-2582
DOI: 10.1055/s-2002-35788
Fragen aus der Praxis
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Beeinflusst Rauchen den Verlauf der Colitis ulcerosa?

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Publication Date:
28 November 2002 (online)

Frage: In einer Studie wird erneut von einer statistisch positiven Korrelation zwischen Zigarettenrauchen und Besserung und bei Einstellen des Rauchens von einer Verschlechterung der Colitis ulcerosa berichtet.

Gibt es Erklärungen dazu, etwa in dem Sinne, dass dem Nikotin (allein?) dieser Effekt zuzuschreiben ist, und ggfs. Therapiestudien-Ergebnisse mit Nikotin (etwa als Pflaster) bei Colitis ulcerosa?

Soll man also ggfs. Colitis-ulcerosa-Patienten zum Rauchen oder - wohl weniger oder vielleicht gar nicht gesundheitsschädlich - zur Verwendung von Nikotinpflastern, und ggfs. in welcher Dosierung und Dauer, raten?

Literatur

  • 1 Somerville K W, Logan R F, Edmond M, Langman M J. Smoking and Crohn’s disease.  Br Med J. 1984;  289 954-956
  • 2 Harries A D, Baird A, Rhodes J. Non-smoking: a feature of ulcerative colitis.  Br Med J. 1982;  284 706
  • 3 Malchow H. Nikotin und Colitis ulcerosa.  Dtsch Med Wochenschr. 1987;  112 1476
  • 4 Thomas G A, Rhodes J, Green J T. Inflammatory bowel disease and smoking - a review.  Am J Gastroenterol. 1998;  93 144-149
  • 5 Sandborn W J. Nicotine therapy for ulcerative colitis: a review of rationale, mechanisms, pharmacology, and clinical results.  Am J Gastroenterol. 1999;  94 1161-1171
  • 6 Bridger S, Lee J C, Bjarnason I, Jones J E, Macpherson A J. In siblings with similar genetic susceptibility for inflammatory bowel disease, smokers tend to develop Crohn’s disease and non-smokers develop ulcerative colitis.  Gut. 2002;  51 21-25
  • 7 Van Erpecum K J, Smits S J, van de Meeberg P C, Linn F H, Wolfhagen F H, van Berge-Henegouwen G P, Algra A. Risk of primary sclerosing cholangitis is associated with nonsmoking behavior.  Gastroenterology. 1996;  110 1503-1506
  • 8 Loftus E V Jr, Sandborn W J, Tremaine W J, Mahoney D W, Zinsmeister A R, Offord K P, Melton L J. Primary sclerosing cholangitis is associated with nonsmoking: a case- con-trol study.  Gastroenterology. 1996;  110 1496-1502
  • 9 Angulo P, Bharucha A E, Jorgensen R A, DeSotel C K, Sandborn W J, Larusso N F, Lindor K D. Oral nicotine in treatment of primary sclerosing cholangitis: a pilot study.  Dig Dis Sci. 1999;  44 602-607
  • 10 Vleggaar F P, van Buuren H R, van Berge Henegouwen G P, Hop W C, van Erpecum K J. No beneficial effects of transdermal nicotine in patients with primary sclerosing cholangitis: results of a randomized double-blind placebo-controlled cross-over study.  Eur J Gastroenterol Hepatol. 2001;  13 171-175
  • 11 Jick H, Walker A M. Cigarette smoking and ulcerative colitis.  N Engl J Med. 1983;  308 261-263
  • 12 Odes H S, Fich A, Reif S, Halak A, Lavy A, Keter D, Eliakim R, Paz J, Broide E, Niv Y, Ron Y, Villa Y, Arber N, Gilat T. Effects of current cigarette smoking on clinical course of Crohn’s disease and ulcerative colitis.  Dig Dis Sci. 2001;  46 1717-1721
  • 13 Beaugerie L, Massot N, Carbonnel F, Cattan S, Gendre J P, Cosnes J. Impact of cessation of smoking on the course of ulcerative colitis.  Am J Gastroenterol. 2001;  96 2113-2116
  • 14 Holt P G. Immune and inflammatory function in cigarette smokers.  Thorax. 1987;  42 241-249
  • 15 Ginns L C, Miller L G, Goldenheim P D, Goldstein G, Bria W F. Alterations in immunoregulatory cells in lung cancer and smoking.  J Clin Immunol. 1982;  2 90S-94S
  • 16 Madretsma G S, Donze G J, van Dijk A P, Tak C J, Wilson J H, Zijlstra F J. Nicotine inhibits the in vitro production of interleukin 2 and tumour necrosis factor-a by human mononuclear cells.  Immunopharmacology. 1996;  35 47-51
  • 17 Madretsma S, Wolters L M, van Dijk J P, Tak C J, Feyerabend C, Wilson J H, Zijlstra F J. In-vivo effect of nicotine on cytokine production by human non-adherent mononuclear cells.  Eur J Gastroenterol Hepatol. 1996;  8 1017-1020
  • 18 Van Dijk A P, Meijssen M A, Brouwer A J, Hop W C, van Bergeijk J D, Feyerabend C, Wilson J H, Zijlstra F J. Transdermal nicotine inhibits interleukin 2 synthesis by mononuclear cells derived from healthy volunteers.  Eur J Clin Invest. 1998;  28 664-671
  • 19 Motley R J, Rhodes J, Williams G, Tavares I A, Bennett A. Smoking, eicosanoids and ulcerative colitis.  J Pharm Pharmacol. 1990;  42 288-289
  • 20 Zijlstra F J, Srivastava E D, Rhodes M, van Dijk A P, Fogg F, Samson H J, Copeman M, Russell M A, Feyerabend C, Williams G T. et al . Effect of nicotine on rectal mucus and mucosal eicosanoids.  Gut. 1994;  35 247-251
  • 21 Lashner B A, Hanauer S B, Silverstein M D. Testing nicotine gum for ulcerative colitis patients. Experience with single-patient trials.  Dig Dis Sci. 1990;  35 827-832
  • 22 Pullan R D, Rhodes J, Ganesh S, Mani V, Morris J S, Williams G T, Newcombe R G, Russell M A, Feyerabend C, Thomas G A. et al . Transdermal nicotine for active ulcerative colitis.  N Engl J Med. 1994;  330 811-815
  • 23 Thomas G A, Rhodes J, Mani V, Williams G T, Newcombe R G, Russell M A, Feyerabend C. Transdermal nicotine as maintenance therapy for ulcerative colitis.  N Engl J Med. 1995;  332 988-992
  • 24 Thomas G A, Rhodes J, Ragunath K, Mani V, Williams G T, Newcombe R G, Russell M A, Feyerabend C. Transdermal nicotine compared with oral prednisolone therapy for active ulcerative colitis.  Eur J Gastroenterol Hepatol. 1996;  8 769-776
  • 25 Sandborn W J, Tremaine W J, Offord K P, Lawson G M, Petersen B T, Batts K P, Croghan I T, Dale L C, Schroeder D R, Hurt R D. Transdermal nicotine for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial.  Ann Intern Med. 1997;  126 364-371
  • 26 Guslandi M, Tittobello A. Outcome of ulcerative colitis after treatment with transdermal nicotine.  Eur J Gastroenterol Hepatol. 1998;  10 513-515
  • 27 Konsensuskonferenz der DGVS. Diagnostik und Therapie der Colitis ulcerosa.  Z Gastroenterol. 2001;  39 19-70

Autoren

Dr. C. G. Dietrich
PD Dr. F. Lammert
Prof. Dr. S Matern

Medizinische Klinik III, Universitätsklinikum der RWTH

Pauwelsstr. 30

52074 Aachen

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