Überlegungen zur Diagnostik und Rehabilitation des Schultergelenkes bei Überkopfsportlern

Zusammenfassung

Das Ziel dieser Arbeit ist es, Ätiologie und generelle Richtlinien zur Rehabilitation des Schultergelenkes bei Überkopfsportlern zu erörtern. Der Schwerpunkt des Artikels liegt auf dem bei Überkopfsportlern am häufigsten vorkommenden Verletzungsmuster, nämlich der Rotatorenmanschettenpathologie und Bursitis und in der Folge auftretender mikrotraumatische Instabilität. Spezifische Kriterien, die für die Anwendung rehabilitativer Übungen und die Aufnahme sportlicher Belastungen kennzeichnend sind, werden diskutiert.

Abstract

The purpose of this paper is to present the general guidelines, including implementation of principles of motor learning in the course of the rehabilitation of the shoulder in overhead athletes. The focus is on treating the most common injury pattern of overhead athletes being rotator cuff pathology with secondary bursitis and finally microtraumatic instability. Specific criteria are discussed to determine when the athlete can return to unrestricted sport participation.

Schlüsselwörter

Schulter - Rotatorenmanschette - Instabilität - Rehabilitation - sensomotorisches System

Keywords

Shoulder - rotator cuff - instability - rehabilitation - sensomotor system

Literatur

• 1 Atwater A E. Movement characteristics of the overarm throw; a kinematic analysis. Dissertation Abstracts International 31.5819A (University Microfilms No. 71 - 3448) 1971
• 2 Cardasco F A, Wolfe I N, Wooten M E, Bigliani L U. An electromyographic analysis of the shoulder during a medicine ball rehabilitation program.  Am J Sports Med. 1996;  24 386-392
• 3 Chandler T J, Ellenbecker T S, Roetert E P. Sport-specific muscle strength imbalances in tennis.  Strength and Conditioning. 1998;  20 7-10
• 4 Engelhardt M, Reuter I, Freiwald J. Alterations of the neuromuscular system after knee surgery.  Eur J Sports Traum Rel Res. 2001;  23 75-81
• 5 Freiwald J, Jager A, Starker M. EMG-assisted functional analysis within the scope of follow-up of arthroscopically managed injuries of the anterior cruciate ligament.  Sportverletz Sportschaden. 1993;  7 122-128
• 6 Freiwald J, Engelhardt M. Stand des motorischen Lernens und der Koordination in der orthopädisch-traumatologischen Rehabilitation.  Sportorth Sporttraum. 2002;  18 5-11
• 7 Gokeler A, Lehmann M, Mathijs O, Kentsch A. Tennis: Rehabilitation, Training and Tips.  Sports Medicine and Arthroscopy Review. 2001;  9 105-113
• 8 Jobe C. Superior Glenoid Impingement. Clin. Orthop.  Rel Res.. 1996;  330 98-107
• 9 Kibler W B. In Current Concepts: The Role of the Scapula in Athletic Shoulder Function.  Am J Sports Med. 1998;  26 325-337
• 10 Lehmann M, Stolpmann H, Schmidt-Wiethoff R. Posterior-superior shoulder impingement. An arthroscopic approach. Presented at 13th Congress of the European Society for Surgery of the Shoulder and the Elbow The Hague, The Netherlands 1999
• 11 Lippitt S B, Vanderhooft J E, Harris S L, Sidles J A, Harryman D T, Matsen III F A. Glenohumeral stability from concavity-compression: a quantitative analysis.  J Shoulder Elbow Surg. 1993;  2 27-35
• 12 Malanga G A, Jenp Y N, Growney E S, An K N. EMG analysis of shoulder positioning in testing and strengthening the supraspinatus.  Med Sci Sports Exerc. 1996;  28 661-664
• 13 Wilk K E, Andrews J R, Arrigo C A, Keirns M A, Erber D J. The strength characteristics of internal and xternal rotator muscles in professional baseball pitchers.  Am J Sports Med. 1993;  21 61-66
• 14 Witvrouw E, Cools A, Lysens R, Cambier D, Vanderstraeten G, Victor J, Sneyers G, Walravens M. Suprascapular neuropathy in volleyball players.  Br J Sports Med. 2000;  34 174-180