Aktuelle Therapiekonzepte für die Chemotherapie des Pankreaskarzinoms

Pankreaskarzinome sind relativ häufige Tumorleiden: Weltweit steht das Adenokarzinom des exokrinen Pankreas bei den krebsbedingten Todesfällen an vierter Stelle. Leider sind nur wenige Patienten durch die alleinige chirurgische Resektion des Tumors heilbar, weswegen die 5-Jahres-Überlebensrate unter 3 % beträgt. Ziel einer Chemotherapie kann es deshalb sein, a) postoperativ nach einer kompletten Tumorresektion die Überlebensrate zu verbessern (adjuvante Therapie) oder b) in der palliativen Situation das Leben der Patienten mit möglichst geringen Beschwerden und ohne Komplikationen zu verlängern.

Bei lokal begrenzten Tumoren ohne Fernmetastasen ist neben Chirurgie und/oder Chemotherapie auch die kombinierte Radio-Chemotherapie eine sinnvolle Alternative, deren Erfolg allerdings bisher nicht durch randomisierte Studien belegt werden kann. Mögliche Indikationen ergeben sich präoperativ als neo-adjuvante Therapie mit dem Ziel einer Verkleinerung des Tumors oder bei inoperablen Tumoren mit palliativer Zielsetzung als Alternative zur alleinigen Chemotherapie.

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