Die Akzeptanz des Schulungsprogramms der DGRh für Patienten mit Spondylitis ankylosans und verwandten Spondylarthropathien

Zusammenfassung

Das Schulungsprogramm für Patienten mit Spondylitis ankylosans und verwandten Spondylarthropathien wurde im Rahmen einer prospektiven Studie bei insgesamt 167 Patienten auf seine Akzeptanz untersucht. Die Befragung zielte auf die Erfassung der Patientenbeurteilung bezüglich der methodischen Vorgehensweise, der gruppendynamischen Aspekte und des eingeschätzten persönlichen Nutzens. Die Teilnehmer bewerteten die einzelnen Seminaranteile bezüglich Wichtigkeit und Verständlichkeit als gut bis sehr gut. Entsprechend positiv wurde auch die Gruppenatmosphäre eingeschätzt. 90 % der Teilnehmer vergaben für die Weiterempfehlung der Schulung auf einer schulnotenäquivalenten Skala die Noten 1 und 2. 80 % beurteilten die Gruppengröße als genau richtig. Im Rahmen der freien Äußerungen wurde insbesondere der Erfahrungsaustausch mit Mitpatienten als hilfreich hervorgehoben. 14 von 167 Teilnehmern gaben an, dass ihnen Informationen zum Thema Ernährung gefehlt hätten. 6 Monate nach der Schulung beurteilten 71 % der geschulten Patienten die Wichtigkeit der Schulung im Vergleich zu allen anderen therapeutischen Maßnahmen mit den Noten 1 und 2. Die Qualität des Erfahrungsaustausches mit anderen Patienten während der Rehabilitation wurde von geschulten Patienten im Vergleich zu nicht geschulten als signifikant hilfreicher eingeschätzt (77,7 % versus 50,9 %). Geschulte Patienten waren ebenfalls mit der Menge der erhaltenen Informationen sowie mit den Möglichkeiten zum Erfahrungsaustausch mit anderen Betroffenen zufriedener als ungeschulte und beurteilten die medizinische Rehabilitation insgesamt als hilfreicher. Die Ergebnisse insgesamt belegen die hohe Akzeptanz des Schulungsprogramms bei betroffenen Patienten.

Abstract

The acceptance of the group education programme for patients suffering from ankylosing spondylitis and other spondarthropathies was exmined and confirmed in a prospective study comprising 167 patients. Purpose of the questioning was to record patient contentment related to methodical setting, group-dynamic aspects and the estimated personal benefit. With regard to importance and intelligibility, participants assessed the separate parts of the group education programme on a very high level. The atmosphere prevailing among group members was also highly rated. In respect of recommending the course, 90 % of the participants gave the ratings 1 and 2 (1 = definitely O. K., 6 = rejected). 80 % considered the number of group members to be absolutely pertinent. Participants were asked to comment freely on. They emphasized the usefulness of exchanging views with co-patients especially on their experiences with the illness. 14 patients from 167 pinpointed lack of better information on dietary problems in connection with rheumatic diseases. 6 months after the education 71 % of the participants explained that the programme was very important (marks one and two) compared with other therapeutic treatments. Educated patients in relation to uneducated patients described the exchange of experiences and especially the quality level as significantly helpful (77.7 %; 50.9 %). Educated patients were also more content with the quantity of the information received and with the possibility of exchanging experiences with other patients. They also estimated their personal benefit of the entire medical inpatient rehabilitation high compared with the uneducated patients. Summing up the results indicate a high acceptance of the group education programme by patients suffering from ankylosing spondylitis.

Literatur

• 1 Ahlmen M, Sullivan M, Bjelle A. Team versus non-team outpatient care in rheumatoide arthritis: A comprehensive outcome evaluation including an overall health measure.  Arthritis and Rheumatism. 1985;  31 471-479
• 2 Arbeitskreis Patientenschulung der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie .Morbus Bechterew und andere Spondylarthropathien - Ein Schulungsprogramm in 6 Modulen. Oppenheim; Verlag Patients‘ Care Mainz 1998
• 3 Barlow J H, Barefoot J. Group education for people with arthritis.  Patient Education and Counseling. 1996;  27 257-267
• 4 Bönisch A, Ehlebracht-König I. Evaluation eines Schulungsprogrammes für Patienten mit Spondylitis ankylosans. Projekt A1 im Rehabilitationswissenschaftlichen Forschungsverbund Niedersachsen/Bremen - 1. Förderphase. Bad Eilsen; Unveröffentlichter Abschlussbericht 2002: 12-32
• 5 Bönisch A, Ehlebracht-König I. Der BASDAI-D - ein Fragebogen zur Erfassung der Krankheitsaktivität bei Spondylitis ankylosans und verwandten Erkrankungen.  Zeitschrift für Rheumatologie. 2003;  62/3 251-263
• 6 Bullinger M, Kirchberger I. SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand. Göttingen; Hogrefe 1998
• 7 Dougados M, van der Linden S, Juhlin R. et al . The European Spondylarthropathy Study Group. Preliminary criteria for the classification of spondylarthropathies.  Arthritis Rheum. 1991;  34 1218-1227
• 8 Ehlebracht-König I, Bönisch A. Grundlagen der rheumatologischen Patientenschulung.  Z f Rheumatol. 2002;  61 39-47
• 9 Ehlebracht-König I, Bönisch A. Das Schulungsprogramm der DGRh für Patienten mit Spondylitis ankylosans und verwandten Spondylarthropathien - Programmaufbau.  Aktuelle Rheumatologie. 2003;  28 1-11
• 10 Feldtkeller E, Lemmel E M. Zur Situation von Spondyloarthritis-Patienten. Nürnberg; Novartis-Pharma Verlag 1999: 22-32
• 11 Koch-Prissing K, Langer H E, Josenhans J. et al . Die deutsche Fassung des Arthritis Helplessness Index (AHI): Erste Ergebnisse der Validierung. 6. Rehabilitationswissenschaftliches Kolloquium.  DRV-Schriften. 1996;  Bd. 6 52-53
• 12 Kohlmann T, Raspe H. Der Funktionsfragebogen Hannover zur alltagsnahen Diagnostik der Funktionseinsbeeinträchtigung durch Rückenschmerzen.  Die Rehabilitation. 1994;  35 I-VII
• 13 Lamparter-Lang R. Ambulante Behandlung von Patienten mit chronischen Gelenk- und Rückenschmerzen. Geissner E, Jungnitsch G Psychologie des Schmerzes Weinheim; Psychologie Verlags-Union 1992: 295-310
• 14 Langer H E, Ehlebracht-König I, Josenhans J. Evaluation des Patientenkurses ’Chronische Polyarthritis‘.  Deutsche Rentenversicherung. 1998;  3-4 239-264
• 15 Lorig K, Holmann H. Arthritis Self-Management Studies: A Twelve-Year-Review.  Health Education Quarterly. 1993;  20/1 17-23
• 16 Lubrano E, Helliwell P, Moreno P. et al . The Assessment of knowledge in Ankylosing Spondylitis Patients by a selfedministered questionnaire.  British Journal of Rheumatology. 1998;  37 337-441
• 17 Mau W, Zeidler H, Majewski A. et al . Evaluation of early diagnostic criteria for ankylosing spondylitis in a 10 year followup.  Z Rheumatol. 1990;  49 82-87
• 18 Mühlhauser I, Richter B, Kraut D. et al . Evaluation of a structured treatment and teaching programme on asthma.  Journal of Internal Medicine. 1991;  230 157-164
• 19 Muthny F A. Freiburger Fragebogen zur Krankheitsverarbeitung (FKV): Manual. Weinheim; Beltz 1989
• 20 Parker J C, Frank R G, Beck N C. et al . Pain management in rheumatoid arthritis patients.  Arthritis Rheum. 1988;  31 593-601
• 21 Petermann F. Patientenschulung und Patientenberatung - Ziele, Grundlagen und Perspektiven. Petermann F Patientenschulung und Patientenberatung Göttingen; Hogrefe 1997: 3-22
• 22 Raspe H, Weber U, Voigt S. et al . Qualitätssicherung durch Patientenbefragungen in der medizinischen Rehabilitation: Wahrnehmungen und Bewertungen von Rehastrukturen und -prozessen/„Rehabilitandenzufriedenheit”.  Die Rehabilitation. 1997;  36 XXI-XLII
• 23 Thieme K. Arbeitsgruppe SLE-Patientenschulung. Das SLE-Patientenschulungsprogramm - Programminhalt und erste Evaluationsergebnisse.  Akt Rheumatol. 1997;  22 98-104
• 24 Van der Linden S, Valkenburg H A, Cats A. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria.  Arthritis and rheumatism. 1984;  27 (4) 361-368
• 25 Vogel H, Kulzer B. Patientenschulung bei Diabetes mellitus: Konzepte und empirische Befunde. Petermann F Patientenschulung und Patientenberatung Göttingen; Hogrefe 1997: 233-262

1 Rheumaklinik Bad Bramstedt, Dr. Heinrichs; Rehazentrum Bad Eilsen, Dr. von Pezold; Karl-Aschoff-Rheinpfalz-Klink, Dr. Droste