Stationäre Mutter-Kind-Behandlung in der Psychiatrie: Relevante Merkmale von Mutter und Kind

Zusammenfassung

Eine psychische Erkrankung der Mutter erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Kinder selbst psychische Störungen entwickeln. Durch Trennungsvermeidung und Bindungsförderung kann die gemeinsame stationäre psychiatrische Behandlung von Mutter und Kind präventiv wirken. Relevante Merkmale von Mutter und Kind wurden mithilfe einer (retrospektiven) Aktenanalyse von 64 stationären Mutter-Kind-Behandlungen kategorisiert und statistisch ausgewertet. Psychisch kranke Mütter und ihre Kinder waren sowohl in der Vergangenheit als auch zum Zeitpunkt der stationären Behandlung mit zahlreichen schwierigen Lebenssituationen und psychosozialen Belastungsfaktoren konfrontiert. Die Ergebnisse der Studie lassen sich mit den Studienergebnissen postpartal depressiver Mütter vergleichen.

Abstract

A mentally ill mother may directly increase the probability for the child to develop clinically relevant psychiatric disorders during lifetime. To avoid separation and to support attachment relationships in-patient treatment of mother and child on the psychiatric ward is recommended. The records of 64 cases of (in retrospect) inpatient treatment of mother and child have been categorized and analysed and the relevant data have been evaluated. The results of the evaluation showed that all of these mothers and their children were confronted with numerous difficult living conditions and psychosocial stress in the past and in the present. These findings are similar to and comparable with results from studies of women with postnatal depression.

Literatur

• 1 Cooper P J, Murray L. Postnatal depression.  British Medical Journal. 1998;  172 58-63
• 2 Cox J L, Connor Y, Kendell R E. Prospective study of the psychiatric disorders of childbirth.  British Journal of Psychiatry. 1982;  140 111-117
• 3 Kendell R E, Chalmers J C, Platz C. Epidemiology of puerperal psychoses.  British Journal of Psychiatry. 1987;  150 662-673
• 4 Kumar C R, Robson K M. A prospective study of emotional disorders in childbearing women.  British Journal of Psychiatry. 1984;  144 35-47
• 5 Watson J P, Elliott S A, Rugg A J, Brough D I. Psychiatric disorder in pregnancy and the first postnatal year.  British Journal of Psychiatry. 1984;  144 453-362
• 6 Hofacker N von, Papousek M, Jacubeit T. Malinowski M. Rätsel der Säuglingskoliken. Ergebnisse, Erfahrungen und therapeutische Interventionen aus der „Münchner Sprechstunde für Schreibabys”.  Monatszeitschrift Kinderheilkunde. 1999;  147 244-253
• 7 Miller A R, Barr R G, Eaton W O. Crying and motor behavior of six-week-old infants and postpartum maternal mood.  Pediatrics. 1993;  92 551-558
• 8 Ziegler M, Wollwerth de Chuquisengo R, Papousek M. Exzessives Schreien im frühen Säuglingsalter. In: Papousek M, Schieche M, Wurmser H (Hrsg) Regulationsstörungen der frühen Kindheit: Frühe Risiken und Hilfen im Entwicklungskontext der Eltern-Kind-Beziehungen). Bern; Huber Verlag 2004: 111-143
• 9 Kumar C R, Hipwell A E. Implications for the infant of maternal puerperal psychiatric disorders. In: Rutter M, Taylor E, Hersov L (eds) Child and adolescent psychiatry. Oxford; Blackwell Scientific Publications 1994: 759-765
• 10 Fendrich M, Warner V, Weissmann M M. Family risk factors, parental depression, and psychopathology in offspring.  Developmental Psychology. 1990;  26 40-50
• 11 Petterson S M, Albers A B. Effects of powerty and maternal depression on early child development.  Child Development. 2001;  72 1794-1813
• 12 Gaensbauer T J, Harmon R J, Cytryn L, McKnew D H. Social an affective development in infants with a manic-depressive parent.  American Journal of Psychiatry. 1984;  141 223-229
• 13 Hipwell A E, Goossens F A, Melhuish E C, Kumar R. Severe maternal psychopathology and infant-mother attachment.  Development and Psychopathology. 2000;  12 157-175
• 14 Murray L, Sinclair D, Cooper P, Ducournau P, Turner P, Stein A. The socioemotional development of 5-year-old children of postnatally depressed mothers.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1999;  40 1259-1271
• 15 Scheithauer H, Niebank K, Petermann F. Biopsychosoziale Risiken in der frühkindlichen Entwicklung: Das Risiko- und Schutzfaktorenkonzept aus entwicklungspsychopathologischer Sicht. In: Petermann F, Niebank K, Scheithauer H (Hrsg) Risiken in der frühkindlichen Entwicklung. Göttingen; Hogrefe 2000: 65-97
• 16 Freyberger H J, Schürmann A, Drescher S, Dilling H. Rooming-in in der Psychiatrie - Behandlungsindikationen und -durchführung.  Fortschr Neurolog Psychiatrie. 1996;  64 312-319
• 17 Hartmann H-P. Mutter-Kind-Behandlung in der Psychiatrie. Teil II: Eigene Erfahrungen - Behandlungskonzepte und besondere Probleme.  Psychiat Prax. 1997;  24 172-177
• 18 Kempf M, Brockhaus S, Helber-Böhlen H, Fähndrich E. Mutter-Kind-Behandlungen im Rahmen gemeindepsychiatrischer Pflichtversorgung. Klinisches Behandlungskonzept und Erfahrungen während fünf Jahren.  Psychiat Prax. 2001;  28 123-127
• 19 Hipwell A E, Kumar R. Maternal psychopathology and prediction of outcome based on mother-infant interaction ratings (BMIS).  British Journal of Psychiatry. 1996;  169 655-661
• 20 Hartmann H-P. Mutter-Kind-Behandlung in der Psychiatrie. In: Hofmann W, Birkenheier C (Hrsg) Mutter-Kind-Behandlung in der Psychiatrie. Regensburg; S. Roderer Verlag 1999: 41-57
• 21 Hartmann H-P. Stationär-psychiatrische Behandlung von Müttern mit ihren Kindern.  Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie. 2001;  50 537-551
• 22 Statistisches Bundesamt Deutschland (2001). http://www.destatis.de . 
• 23 O'Hara M W. Social support, live events, and depression during pregnancy and the puerperium.  Archives of General Psychiatry. 1986;  43 569-573
• 24 Paykel E S, Emms E M, Fletche J, Rassaby E S. Life events and social support in puerperal depression.  British Journal of Psychiatry. 1980;  136 339-346
• 25 Cutrona C E. Social support and stress in the transition to partenthood.  Journal of Abnormal Psychology . 1984;  93 378-390
• 26 Fegetter P D, Gath D. Non-psychotic psychiatric disorders in women one year after childbirth.  Journal of Psychosomatic Research. 1981;  25 369-372
• 27 O'Hara M W, Rehm L P, Champbell S B. Postpartum depression: a role for social network an live stress variables.  Journal of Nervous Mental disorder. 1983;  171 336-341
• 28 Papousek M. Kommunikations- und Beziehungsdiagnostik im Säuglingsalter - Einführung in den Themenschwerpunkt.  Kindheit und Entwicklung. 1996a ;  5 136-139
• 29 Biringen Z. et al . The Emotional Availability Scales, 3^rd edition.  Attachment and Human Development. 2000;  2 256-270
• 30 Egle U T, Hardt J, Franz M, Hoffmann S O. Psychosoziale Belastungen in der Kindheit und Gesundheit im Erwachsenenalter. Möglichkeit der Prävention in der Psychosomatischen Medizin.  Psychotherapeut. 2002;  47 124-127