Pulmonal-arterielle Hypertension: Morphologische und Funktionelle Diagnostik

Dieser Refresherkurs vermittelt die Grundlagen aller wichtigen Aspekte der pulmonal-arteriellen Hypertension (PAH). Die folgenden Inhalte werden detailliert dargestellt:

• Definition/Einteilung

• • Drucke (Ruhe/Belastung), pulmonal-arterieller Widerstand

  • Ursachen (WHO-Klassifikation – Evian 1998)

• Physiologie/Pathophysiologie

• • Widerstandserhöhung versus Flusserhöhung

  • Euler-Liljestrand-Reflex

  • Cor pulmonale

• Diagnostik (ohne Bildgebung)

• Vorrangige Krankheitsbilder

• • Primäre Pulmonale Hypertension

  • Chronisch Thromb-Embolische Pulmonale Hypertension

  • Obstruktive Lungenerkrankungen

  • Shuntvitien

  • HIV-assoziierte Pulmonale Hypertension

• Therapie und Prognose

• • pharmakologisch und O2-Therapie

  • Herz-Lungen-Transplantation

Im zweiten Teil werden die bildgebenden diagnostischen Verfahren vorgestellt und in ihrer Wertigkeit beurteilt:

• Rechtsherzkatheter

• Echokardiographie

• Thorax-Röntgen

• CT

• MRT

Ein Schwerpunkt des Kurses ist die Darstellung der funktionellen Diagnostik der pulmonal-arteriellen Hypertension mit der MRT-Flussmessung. Die Grundlagen und speziellen Probleme der MRT-Flussmessung und ihre Auswirkungen auf die Diagnostik der pulmonal-arteriellen Hypertension werden diskutiert. Die neuesten Entwicklungen auf diesem Gebiet werden vorgestellt.

Lernziele:

• Pathophysiologische Grundlagen der PAH

• Diagnostik der PAH in der Bildgebung

• Quantifizierung der PAH mittels MR-Flussmessung