HWS - Kraniozervikale Übergangsstörungen
Wiederherherstellende Verfahren bei gestörten Funktionen der HWS und des kraniozervikalen Überganges

Zusammenfassung

Die Halswirbelsäule (HWS) ist der beweglichste Teil der Wirbelsäule und hat damit auch das größte Störungs- bzw. Verletzungspotenzial. Während andere Wirbelsäulenabschnitte (z. B. die Lendenwirbelsäule) primär durch ihren Aufbau eine knöcherne Führung aufweisen, ist die HWS muskel- und bandgeführt. Evolutionsbiologisch ist dies zur freien Orientierung des Kopfes und der Sinnesorgane im Raum erforderlich. Durch die vielfältigen muskulären, neuronalen und funktionellen Verknüpfungen der HWS zum Kauapparat, durch Projektionen in den Hirnstamm, durch die Head’schen Zonen, die schmerzbestimmende Gammaschleife des Rückenmarkes („spinales Gedächtnis”) können bunte klinische Bilder bei Störungen der HWS auftreten. Leitsymptome sind dabei Schmerz (mit Projektionen in das Ohr, die Kiefergelenksregion, den Hinterkopf u. a.), Unsicherheitsgefühl, Globusgefühl und Störungen der Sensorik (Hören und Sehen). Neben funktionellen Störungen spielen Unfallfolgezustände, degenerative oder immunologisch vermittelte Erkrankungen die größte Rolle. Konservative Therapieverfahren (Physiotherapie, medikamentöse Therapie) haben ebenso wie die neurochirurgischen Interventionen an der HWS und im kraniozervikalen Übergang den wichtigsten Stellenwert innerhalb der Therapiekonzepte, die möglichst breit und interdisziplinär (Orthopäden, Unfallchirurgen, Neurologen, Physiotherapeuten, HNO) angelegt sein sollten.

Schlüsselwörter

HWS - kraniozervikaler Übergang - Physiotherapie - whiplash - Bandscheibe - Spinalchirurgie

Literatur

• 1 Neuhuber W L. Besonderheiten der Innervation des Kopf-Hals-Bereichs.  Orthopäde. 1998;  27 794-801
• 2 Wolff H-D (Hrsg.). Die Sonderstellung des Kopfgelenkbereichs. Berlin, Heidelberg, New York, London, Paris, Tokyo; Springer 1988
• 3 Hülse M, Neuhuber W L, Wolff H D (Hrsg.). Der kranio-zervikale Übergang. Berlin, Heidelberg, New York, Barcelona, Budapest, Hongkong, London, Mailand, Paris, Santa Clara, Singapur, Tokio; Springer 1998
• 4 Wolff H-D. Neurophysiologische Aspekte des Bewegungssystems. Berlin, Heidelberg, New York, Barcelona, Budapest, Hong Kong, London, Mailand, Paris, Santa Clara, Singapur, Tokyo; Springer 1996
• 5 Ernst A, Meyer-Holz J, Weller E. Manuelle Medizin an der HWS. Stuttgart; Thieme 1998
• 6 Lewit K. Manuelle Medizin. Leipzig, Berlin, Heidelberg; Johann Ambrosius Barth 1992
• 7 Patel R V, DeLong W Jr, Vresilovic E J. Evaluation and treatment of spinal injuries in the patient with polytrauma.  Clin Orthop. 2004;  422 43-54
• 8 Sonderlund A, Lindberg P. Whiplash-associated disorders-predicting disability from a process-oriented perspective of coping.  Clin Rehabil. 2003;  17 101-107
• 9 Mayou R, Bryant B. Psychiatry of whiplash neck injury.  Br J Psychiatry. 2002;  180 441-448
• 10 Murray J, Ehlers A, Mayou R A. Dissociation and post-traumatic stress disorders: two prospective studies of road traffic accident survivors.  Br J Psychiatry. 2002;  180 363-368
• 11 Antepohl W, Kiviloog L, Andersson J, Gerdle B. Cognitive impairment in patients with chronic whiplash-associated disorder - A matched control study.  Neuro Rehabilitation. 2003;  18 307-315
• 12 Curatolo M, Petersen-Felix S, Arendt-Nielsen L, Giani C, Zbinden A M, Radanov B P. Central hypersensivity in chronic pain after whiplash injury.  The Clinical Journal of Pain. 2001;  17 306-315
• 13 Foreman S M, Croft A C. Whiplash Injuries. Baltimore; Williams & Wilkins 1995
• 14 Olivegren H, Jerkvall N, Hagström Y, Carlsson J. The long-term prognosis of whiplash-associated disorders (WAD).  Eur Spine J. 1999;  8 366-370
• 15 Otte A, Ettlin T, Nitzsche E U, Wachter K, Hoegerle S, Simon G H, Moser E, Mueller-Brand J. PET and SPECT in whiplash syndrome: a new approach to the forgotten brain?.  J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1997;  63 368-372
• 16 Freitag P, Greenlee M W, Wachter K, Ettlin T, Radue E W. FMRI response during visual motion stimulation in patients with late whiplash syndrome.  Neurorehabl Neural Repair. 2001;  15 31-37
• 17 Biedermann H. Das KISS-Syndrom der Neugeborenen und Kleinkinder.  Manuelle Med. 1993;  30 91-107
• 18 Coenen W. Manualmedizinische Diagnostik und Therapie bei Säuglingen.  Manuelle Med. 1996;  34 108-114
• 19 Coenen W. Die sensomotorische Integrationsstörung.  Manuelle Med. 1996;  34 141-146
• 20 Denner A. Analyse und Training der wirbelsäulenstabilisierenden Muskulatur. Berlin, Heidelberg, New York, Barcelona, Budapest, Hongkong, London, Mailand, Paris, Singapur, Tokio; Springer; 1998
• 21 Eder M, Tilscher H. Chirotherapie. Stuttgart; Hippokrates 1995
• 22 Schneider W, Dvorák J, Dvorák V, Tritschler T. Manuelle Medizin. Stuttgart, New York; Georg Thieme 1986
• 23 Müller K, Kreutzfeldt A, Schwesig R, Müller-Pfeil J, Bandemer-Greulich U, Schreiber B, Bahrke U, Fikentscher E. Hypermobilität und chronischer Rückenschmerz.  Manuelle Medizin. 2003;  41 105-109
• 24 Sachse J. Die Formen der Hypermobilität und ihre klinische Einordnung.  Manuelle Medizin. 2004;  42 27-32
• 25 Chaitow L. Neuromuskuläre Techniken in der Manuellen Medizin und Osteopathie. München, Jena; Urban & Fischer 2002
• 26 Upledger J E, Vredevoogd J D. Lehrbuch der Kraniosakraltherapie. Heidelberg; Karl F. Haug 1996
• 27 McCroy D C, Penzien D B, Hasselblad V, Gray R N. Verhaltenstherapie und physikalische Behandlungen bei Spannungs- und zervikogenen Kopfschmerzen.  Manuelle Medizin. 2001;  39 177-181
• 28 Dvorak J, Grob D. Halswirbelsäule. Stuttgart; Thieme 1999
• 29 Feng F L, Schofferman J. Chronic neck pain and cervicogenic headache.  Curr Treat Options Neurol. 2003;  5 493-498
• 30 Suissa S, Harder S, Veilleux M. The relation between initial symptoms and signs and the prognosis of whiplash.  Eur Spine J. 2001;  10 44-49
• 31 Kasch H, Stengaard-Petersen K, Arendt-Nielsen L, Jensen T S. Headache, neck pain, and neck mobility after acute whiplash injury.  Spine. 2001;  26 1246-1251
• 32 Spitzer W O, Skovron M L, Salmi L R. et al . Scientific monograph of the Quebec Task Force on whiplash-associated disorders: redefining whiplash and its management.  Spine. 1995;  20 (Suppl 8) S1-S73
• 33 Tilscher H, Eder M. Infiltrationstherapie. Stuttgart; Hippokrates 1991
• 34 Miehle W. Medikamentöse Therapie rheumatischer Erkrankungen. Stuttgart, New York; Georg Thieme Verlag 2000
• 35 Banic B, Petersen-Felix S, Andersen O K, Radanov B P, Villiger P M, Arendt-Nielsen L, Curatolo M. Evidence for spinal cord hypersensitivity in chronic pain after whiplash injury and in fibromyalgia.  Pain. 2004;  107 7-15
• 36 Carette S. Whiplash injury and the chronic neck pain.  N Engl J Med. 1994;  330 1083-1084
• 37 Günther P, Seidel E J, Wick C h. Manuelle Medizin und medizinische Trainingstherapie.  Manuelle Therapie. 2003;  41 309-312
• 38 Kisner C, Colby L A. Therapeutic execise. Foundations and techniques. Philadelphia; F. A. Davis Company 1996
• 39 Tilscher H, Eder M. Wirbelsäulenschule aus ganzheitlicher Sicht. Stuttgart; Hippokrates 1999
• 40 Ylinen J, Takala E P, Nykänen A, Häkkinen A, Mälkia E, Pohjalainen T, Karppi S L, Kautiainen S L, Airaksinen O. Aktives Nackenmuskeltraining in der Behandlung chronischer Nackenschmerzen bei Frauen.  Manuelle Medzin. 2003;  41 491-499
• 41 Sullivan M J, Hall E, Bartolacci R, Sullivan M E, Adams H. Perceived cognitive deficits, emotional distress and disability following whiplash injury.  Pain Res Manag. 2002;  7 120-126
• 42 Ernst A, Herzog M, Seidl R O. Traumatologie des Kopf-Hals-Bereichs. Stuttgart, New York; Thieme 2004
• 43 Levine A. Spine trauma. Philadelphia; Saunders 1998
• 44 Tscherne H. Tscherne Unfallchirurgie - Wirbelsäule. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1998
• 45 . NIH Consensus Statement on rehabilitation of persons with traumatic brain injury.  JAMA. 1999;  282 974-983
• 46 Saternus K-S. Die Verletzungen von Halswirbelsäule und Halsweichteilen. In: Junghanns H (Hrsg) Die Wirbelsäule in Forschung und Praxis. Bd. 84. Stuttgart; Hippokrates 1979
• 47 Freeman M D, Croft A C, Rossignol A M. Whiplash associated disorders: Redefining whiplash and its management by the Quebec Task Force.  Spine. 1998;  23 1043-1049
• 48 Hartling L, Brison R J, Ardern C, Pickett W. Prognostic value of the Quebec Classification of Whiplash Associated Orders.  Spine. 2001;  26 36-41
• 49 Vojta V, Peters A. Das Vojta-Prinzip. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1997
• 50 Khan S, Bannister G, Gargan M, Asopa V, Edwards A. Prognosis following a second whiplash injury. Injury, Int J.  Care Injured. 2000;  31 249-251
• 51 Pioch E, Seidel W. Manuelle Medizin in der Behandlung chronischer Schmerzsyndrome.  Manuelle Medizin. 2003;  41 92-104
• 52 Schröter T, Parais S, Arndt H, Ernst A, Mutze S. MRT der Ligg. alaria symptomatischer Patienten nach HWS-Distorsionstrauma.  Trauma & Berufskrankh. 2002;  4 224-229
• 53 Romero I, Gerber C. Levator scapulae and rhomboid transfer for paralysis of trapetius.  J Bone Joint Surg. 2003;  85 1141-1145
• 54 Chen P Q, Wang J L, Tsuang Y H, Liao T L, Huang P I, Hang Y S. The postural stability control and gait pattern of idiopathic scoliosis adolescents.  Clin Biomech. 1998;  13 (Suppl 1) 52-58
• 55 Manzoni D, Miele F. Vestibular mechanism involved in idiopathic scoliosis.  Arch Ital Biol. 2002;  140 67-80
• 56 Sjostrom H, Allum J HJ, Carpenter M G. et al . Trunk sway measures of postural stability during clinical balance tests in patients with chronic whiplash injury symptoms.  Spine. 2003;  28 1725-1734
• 57 Slipman C W, Lipetz J S, DePalma M J, Jackson H B. Therapeutic selective nerve root block in the nonsurgical treatment of traumatically induced cervical spondylotic radiating pain.  Am J Phys Med Rehabil. 2004;  83 (6) 446-454
• 58 Allum J HJ, Zamani F, Aitkin A L, Ernst A. Differences between trunk sway characteristics on a foam support surface and on the Equitest ankle-sway-referenced support surface.  Gait & Posture. 2002;  16 264-270
• 59 Ernst A, Basta D, Todt I, Seidl R, Scherer H, Clarke A. Management of posttraumatic vertigo.  Otol Head & Neck Surg. 2004;  131 225-229
• 60 Ernst A, Seidl R O, Nölle C, Pudszuhn A, Ganslmeier A, Ekkernkamp A, Mutze S. Hör- und Gleichgewichtsstörungen nach Kopfanpralltraumen.  Trauma Berufskrankh. 2001;  3 27-31
• 61 Vibert D, Hausler R. Acute peripheral vestibular deficits after whiplash injuries.  Ann Otol Rhinol Laryngol. 2003;  112 246-251
• 62 Biesinger E, Heiden C. Ohrenschmerz und Funktionsstörungen der HWS.  HNO. 1994;  42 207-213
• 63 Nölle D, Todt I, Ernst A. Pathophysiological changes of the central auditory pathway after blunt trauma of the head.  J Neurotrauma. 2003;  21 251-258
• 64 Biesinger E, Schrader M, Weber B P. Die Osteochondrose der HWS als Ursache von Globusgefühl und Dysphagie.  HNO. 1989;  37 33-35
• 65 Klett R, Röhrl A. Nächtliche und belastungsbedingte pektanginöse Beschwerden durch vertebragene Dysfuntkionen.  Manuelle Medizin. 2001;  39 17-19
• 66 Nusser-Müller-Busch R (Hrsg). Die Therapie des facio-oralen Trakts. Berlin, Heidelberg, New York, Hongkong, London, Mailand, Paris, Tokio; Springer 2004
• 67 Freesmeyer W B. Zahnärztliche Funktionstherapie. München, Wien; Carl Hanser 1993
• 68 Kopp S, Friedrichs A, Pfaff G, Langbein U. Beeinflussung des funktionellen Bewegungsraumes von Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule durch Aufbissbehelfe.  Manuelle Medizin. 2003;  41 39-51