Verstärkte Expression von extrazellulärer-Matrix-auflösender Metalloproteinase-1 (MMP-1) und Interleukin 1α in Endometrioseherden

Fragestellung: Die Endometriose stellt neben Malignomen des weiblichen Genitale die häufigste Ursache für organdestruktives Wachstum im kleinen Becken dar, wodurch sich klassische Symptome wie Dypareunie, Dysmenorrhoe, Dysdefäkation oder Dysurie ergeben. Das Wachstum von Endometrioseherden wird hauptsächlich hormonell reguliert, wobei auch die lokale Expression von gewebsauflösenden Matrix-Metalloproteinasen (MMPs) und Zytokinen wie Interleukin-1 wesentlichen Einfluss auf die Implantationsfähigkeit und das Wachstum von Endometrioseherden nehmen dürfte. Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung des Verteilungsmusters der extrazellulären-matrix (ECM)-degradierenden Matrix-Metalloproteinase-1 (MMP-1) und deren stimulierendes Zytokin Interleukin 1-alpha (IL-1α). Methode: Extragenitale Endometrioseherde und korrespondierendes uterines Endometrium von 37 Endometriosepatientinnen als auch Proben von 37 gesunden Frauen wurde immunhistochemisch untersucht und die unterschiedliche glanduläre und stromale Expression von MMP-1 und IL-1α in den 3 Gruppen verglichen bzw. semiquantitativ ausgewertet. Ergebnisse: Glanduläre und stromale Anteile von Endometrioseherden wiesen eine signifikante erhöhte Expression der ECM-auflösenden MMP-1 und des Zytokines IL-1α gegenüber uterinem Endometrium der beiden Kontrollgruppen auf (alle p-Werte <0.05). Weiters zeigte sich eine signifikante Ko-expression von MMP-1 und IL-1α in stromalen Anteilen von Endometrioseherden, während diese Beobachtung in uterinem Endometrium von Endometriosepatientinnen und in der gesunden Kontrollgruppe nicht gemacht werden konnte. Schlussfolgerung: Die gleichzeitige und erhöhte Expression von MMP-1 und IL-1α legen ein durch Zytokine beeinflusstes Wachstum von Endometrioseherden nahe bei dem die Freisetzung der bindegewebsauflösenden MMP-1 eine wesentliche Rolle spielt.