Wo infizieren sich Patienten? - Heterosexuelle HIV-Infektionen immer häufiger

Quelle: Dougan S, Gilbart VL, Sinka K, Evans BG. HIV infections acquired through heterosexual intercourse in the United Kingdom: findings from national surveillance. BMJ 2005; 330 (7503): 1303-1304

Thema: Homosexuelle Männer haben unverändert das größte Risiko, sich mit dem HI-Virus zu infizieren (80% aller Neuinfektionen in Großbritannien). Wie in anderen europäischen Ländern steigt jedoch die Zahl heterosexueller HIV-Patienten in Großbritannien kontinuierlich an. Wie sich das Verhältnis zwischen homo- und heterosexueller HIV-Infektion derzeit entwickelt hat, werteten Sarah Dougan und ihre Kollegen in einer aktuellen Studie aus.

Projekt: Die Daten erhielten die Forscher vom "Health Protection Agency Centre for Infections", einem Gesundheitszentrum, dem freiwillig und vertraulich neu entdeckte HIV-Fälle in England, Wales und Nordirland gemeldet werden. Dougan et al. untersuchten, wo sich die Patienten, die sich über heterosexuelle Kontakte mit dem Virus infizierten, ansteckten.

Ergebnis: Im Zeitraum zwischen 1985 und 2003 haben sich 21115 Patienten in England, Wales und Nordirland durch einen gegengeschlechtlichen Partner mit HIV infiziert, jedoch lediglich 9% davon (1901) in Großbritannien. Dennoch haben sich die heterosexuellen HIV-Infektionen im eigenen Land von 1999 bis 2003 mehr als verdoppelt (144 versus 315 Fälle). Das Durchschnittsalter der 1901 Betroffenen in Großbritannien lag für Frauen bei 30 Jahren und für Männer bei 36 Jahren.

Innerhalb Europas infizierte sich ein Anteil von 30% (569) der Patienten. 62% (1179) der HIV-Infizierten durch heterosexuellen Verkehr in England, Wales und Nordirland wurden bei Partnern angesteckt, die ihre Infektion außerhalb Europas akquirierten. Davon waren 44% der Partner weißer Hautfarbe und 34% Schwarzafrikaner. Der Infektionsort lag in 77% der Fälle in Afrika, in 16% in Lateinamerika und in 6% in der Karibik.

Fazit: Die Zahl derjenigen, die sich in England, Wales und Nordirland durch heterosexuelle Kontakte mit HIV infizieren nimmt stetig zu, ihr Anteil an der Gesamtzahl der in Großbritannien gemeldeten Fälle, die sich durch heterosexuellen Verkehr mit HIV infiziert haben, bleibt jedoch gering (< 10%). Da immer mehr HIV-positive Heterosexuelle in Großbritannien leben, dürfte auch die Transmissionsrate innerhalb dieser Gruppe weiter steigen. Auch in anderen westeuropäischen Ländern dürfte die Situation ähnlich gelagert sein.

Key Words: HIV-Infektion - heterosexuell - Infektionsort