Geburtshilfe Frauenheilkd 2006; 66 - PO_E_03_16
DOI: 10.1055/s-2006-952715

Untersuchungen zur zyklusabhängigen Oxytocin-Rezeptor-Expression (OTR) im Endometrium und in peritonealen Endometrioseherden

A West 1, S Mechsner 1, C Beutler 1, J Thode 1, J Bartley 1, AD Ebert 2
  • 1Klinik für Gynäkologie, Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Berlin
  • 2Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Vivantes Humboldt-Klinikum Berlin, Berlin

Fragestellung: In peritonealen Endometrioseherden konnte die OTR-Expression im Epithel, im Stroma und in Endometriose-assoziierten glatten Muskelzellen nachgewiesen werden. Im eutopen Endometrium zeigt der OTR eine zyklusabhängige Expression im Bereich der Funktionalis, während die Basalis eine konstante OTR-Expression aufweist. Die OTR-Expression in Adenomyoseläsionen spiegelt die OTR-Expression der Basalis wieder. Vergleichende Untersuchungen zur zyklusabhängigen OTR-Expression im Endometrium und in peritonealen Endometrioseherden gibt es bisher nicht.

Material und Methoden: Es wurden von 90 Frauen mit histologisch gesicherter Endometriose sowohl peritoneale Endometrioseherde als auch mittels Strichcürettage gewonnenes Endometrium immunhistochemisch mittels Antikörper gegen OTR untersucht und statistisch analysiert. Die endometrialen Proben entstammen aus allen Zyklusphasen. Statistische Analysen wurden im Hinblick auf die OTR-Expression in Korrelation zur Schmerzsymptomatik, Zyklusabhängigkeit, Stadium und hormonelle Therapie durchgeführt.

Ergebnisse: Eine OTR-Expression konnte sowohl im Epithel als auch im Stroma von peritonealen Endometrioseherden und in den zugehörigen endometrialen Proben nachgewiesen werden. Endometriose-assoziierte glatte Muskelzellen waren OTR positiv. Vorläufige Ergebisse lassen jedoch, entgegen der Literaturangaben, kein zylusabhängiges OTR-Expressionsmuster in der Funktionalis der endometrialen Proben erkennen. Die OTR-Expression der peritonealen Endometrioseherde scheint eine zyklusunabhängige, interindividuelle Variation aufzuweisen. In peritonealen Endometrioseherden ist die OTR-Expression unter hormoneller Therapie runterreguliert. Es zeigte sich keine signifikante Stadienabhängkeit der OTR-Expression.

Schlussfolgerung: In peritonealen Endometrioseherden ist der OTR sowohl in Epithelien als auch in Endometriose-assoziierten Muskelbündeln exprimiert. Möglicherweise ist der OTR in Epithelzellen an der Synthese von PGF2a beteiligt.