Zusammenfassung
Bei der mesenterialen Pannikulitis handelt es sich um eine seltene Erkrankung. Klinisch
entspricht das Bild einem fortgeschrittenen Ovarialkarzinom mit reduziertem Allgemeinzustand,
Aszitesbildung und exzessiver Erhöhung des Tumormarkers CA 12-5. Die bildgebende Diagnostik
lässt in typischer Weise keine eindeutige Diagnosestellung zu, nur die histopathologische
Untersuchung von Gewebematerial ist diagnostisch zu verwerten, da auch am Aszites
keine eindeutige Diagnosestellung möglich ist. Eine erweiterte Operation, wie bei
Frauen mit Ovarialkarzinom, ist im Hinblick auf das deutlich erhöhte Operationsrisiko
bei der bestehenden Kollagenose kontraindiziert. Eine umgehend eingeleitete Kortisontherapie
führt rasch zur Besserung der Beschwerden und Normalisierung der Befunde.
Abstract
Mesenteric panniculitis is a rare occurrence. Its clinical findings correspond to
those of an ovarian carcinoma with a poor general condition, ascites and elevation
of tumor marker CA 12-5. Imaging diagnostics do not admit a definitive diagnosis.
Diagnosis can only be carried out by histopathologic examination of the operative
specimen. The diagnosis is not possible based on the cytological criteria of ascites.
An extended operation of these patients is contra-indicated due to the high risk from
the collagenosis. The postoperative therapy with corticosteroids is most effective
with rapid normalization of the clinical findings.
Schlüsselwörter
Ovarialkarzinom - mesenteriale Pannikulitis - Aszitesbildung - PAS‐negative Granulombildung
- Kortisontherapie
Key words
ovarian carcinoma - mesenteric panniculitis - ascites - PAS‐negative granulomatosis
- treatment with corticosteroids
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Prof. Dr. med. J. Baltzer
Ehemaliger Direktor der Frauenklinik
Klinikum Krefeld
Lutherplatz 40
47805 Krefeld
Email: frauenklinik@klinikum-krefeld.de
