Psychotische Störung und Epilepsie als Leitsymptom arteriovenöser Angiomedes Gehirns - dargestellt anhand eines kasuistischen Beitrages

Abstract

The article describes the case of a 36-year old female patient with left temporal arteriovenous angioma suffering from psychomotoric epilepsy followed five years later by a symptomatic psychosis (paraphrenia). Basing on the case history of this patient, the phenomenological, neurophysiologico-biochemical and cerebrolocalisatory common features of psychotic disturbance and psychomotoric epilepsy are discussed; the ecologically underlying lesion of the limbic system is described. As far as clinical practice is concerned, the author raises the demand that, to say the least, orientating neurological diagnosis should be included at an early stage into differential diagnostic considerations.

Zusammenfassung

Es wird eine 36]ährige Patientin mit linkstemporalem arteriovenösen Angiom dargestellt, die an einer psychomotorischen Epilepsie und fünf Jahre später an einer symptomatischen Psychose (Paraphrenie) erkrankt. Anhand des Fallbeitrages werden die phänomenologischen, neurophysiologisch-biochemischen und hirnlokalisatorischen Gemeinsamkeiten von psychotischer Störung und psychomotorischer Epilepsie diskutiert; die ätiologisch zugrunde liegende Läsion des limbischen Systems wird dargestellt. Für-die klinische Praxis wird die Forderung erhoben, auch im Falle primär psychiatrisch imponierender Krankheitsbilder zumindest die orientierende neurologische Diagnostik frühzeitig in das differentialdiagnostische Denken miteinzubeziehen.