Die Screening-Untersuchung der Schilddrüse im Rahmen der farbkodierten Duplexsonographie hirnversorgender Arterien

Zusammenfassung

Studienziel: In der vorliegenden Studie sollte geklärt werden, ob sich Schilddrüsenveränderungen bei der Duplexsonographie auf die Untersuchung der hirnversorgenden Arterien auswirken und ob die farbkodierte Duplexsonographie der B-Bildsonographie bei der Beurteilung von Schilddrüsenveränderungen überlegen ist. Methode: Bei 154 Patienten wurde bei der farbkodierten Duplexsonographie der hirnversorgenden Arterien die Schilddrüse mituntersucht. Ergebnisse: Bei 13% der untersuchten Carotiden fand sich eine höhergradige Stenose oder ein Gefäßverschluß. Veränderungen der Schilddrüse fanden sich bei 21% der Patienten. Große Strumen können durch Verdrängung der Carotiden sowie durch das veränderte Strömungsprofil der Schilddrüsenarterien die Untersuchung der hirnversorgenden Arterien beeinflussen. Die Farbkodierung kann hilfreiche Zusatzinformationen liefern, ermöglicht jedoch keine sichere Unterscheidung zwischen autonomen Adenomen und szintigraphisch kalten Knoten. Schlußfolgerung: Die Mituntersuchung der Schilddrüse bei der farbkodierten Duplexsonographie der hirnversorgenden Arterien ist sinn-voll, nicht zeitaufwendig und kann wertvolle Hinweise zur Erklärung der Beschwerden der Patienten liefern.

Abstract

Aim: We undertook this study to establish whether thyroid diseases influence colour-coded Duplex sonography of cerebral arteries and whether colour-coded Duplex sonography is superior to B-mode sonography in detecting pathological changes of the thyroid. Method: In 154 patients the thyroid gland as well as the cerebral arteries were examined by colour-coded Duplex sonography. Results: In 13% of the examined carotid arteries, stenosis or occlusion was detected. Thyroid diseases were found in 21 % of the examined patients. In patients with a goitre, carotid arteries were often severely displaced and thyroid vessels exhibited a low resistance waveform, easily to be confused with cerebral arteries. Colour-coded Duplex sonography provides useful information on thyroid vascularisation; however, differentiation between different types of thyroid nodules seems impossible. Conclusion: Investigation of the thyroid gland during colour-coded Duplex sonography of neck vessels is easy to perform. It is not time-consuming and may yield useful additional information that may help to explain the patient's complaints.

Schlüsselwörter

Farbkodierte Duplexsonographie - Schilddrüsensonographie - Arteria carotis interna

Key words

Colour-coded Duplex sonography - Thyroid gland - Internal carotid artery