Zusammenfassung
252 konsekutive Patienten mit linksseitiger idiopathischer Varikozele wurden in eine
prospektive Studie aufgenommen. 30 Patienten wurden aufgrund der phlebographisch dargestellten
Kollateralisation der Vena spermatica interna nicht sklerosiert. Es wurden sonographische
und dopplersonographische Untersuchungen vor sowie 1, 3 und 6 bis 12 Monate (durchschnittlich
10 Monate) nach Sklerotherapie durchgeführt. Zur Beurteilung des Therapieerfolges
wurden der maximale Durchmesser des Plexus pampiniformis, der Durchmesser der größten
Vene des Plexus sowie der dopplersonographisch ermittelte Reflux herangezogen. Die
Rate der Varikozelenpersistenz nach Sklerotherapie betrug 9 % (20 Patienten). Auffallend
war die weitere Verbesserung der sonographisch ermittelten Parameter nach einem Zeitraum
von durchschnittlich 10 Monaten post Sklerotherapie. Eine vorzeitige Indikationsstellung
zur Resklerosierung bzw. operativen Sanierung von fraglichen persistierenden Varikozelen
kann durch längerfristige Kontrollen nach Sklerotherapie vermieden werden.
Abstract
252 consecutive patients with left-sided idiopathic varicocele were admitted into
this prospective study. 30 patients did not receive a transcatheter sclerotherapy
on account of their venous morphology on the selective phlebogram. Ultrasound examinations
including Doppler sonography were performed before and 1, 3, and 6 to 12 (average
10) months after transcatheter sclerotherapy of the varicocele. For evaluation of
therapeutic success the maximal diameter of the pampiniform plexus, the maximal diameter
of the largest vein of the plexus, and, by means of Doppler ultrasound, reflux were
measured. A continual decrease of these parameters was observed approximately one
year after sclerotherapy. 9 % of patients (20 patients) had a persisting varicocele.
A premature decision for repeat sclerotherapy or operative correction of possibly
persisting varicoceles can be avoided by employing a sonographical follow-up of more
than 10 months.
Schlüsselwörter
Varikozele - Sklerotherapie - Dopplersonographie
Key words
Varicocele - Sclerotherapy - Dopplersonography