Technische Aspekte der fetalen Hüftgelenkssonographie

Zusammenfassung

Die Sonographie der Säuglingshüfte stellt einen der wesentlichen Fortschritte des letzten Jahrzehnts in der Diagnostik der kongenitalen Füftluxation dar. Durch die Weiterentwicklung der modernen Ultraschallgeräte ist nun auch die Untersuchung des Hüftgelenkes schon intrauterin möglich geworden. Anhand von Erfahrungen bei 60 Feten wird die Technik der fetalen Hüftgelenkssonographie mit differentialdiagnostischen Überlegungen vorgestellt. Die Diagnostik des fetalen Hüftgelenks umfaßt, wegen der relativen Unreife der knöchernen und knorpeligen Strukturen, in jedem Falle eine qualitative Beschreibung der Strukturen. Die Bestimmung von Alpha- und Betawinkeln nach Graf ist in einem Großteil der Fälle schon ab der 20.-22. Schwangerschaftswoche möglich, sie wird jedoch gegen Ende der Schwangerschaft sicherer.

Abstract

Recent advances in ultrasound technology now permit direct access to foetal structures with visualisation of foetal hip development. Since early diagnosis and treatment of congenital hip dislocation significantly influence outcome of the disease, ultrasound screening of newborn infants proved to be the most effective method. In our study assessment of the foetal hip has been carried out to provide basic knowledge on foetal hip development from 14.-40. weeks of gestation. Technique of foetal hip ultrasound is presented. Diagnosis should include qualitative and quantitative descriptions of foetal hip structures. Alpha and Beta angles according to Graf's classification are frequently measurable from the 21 st week of gestation, but tend to be more reliable towards the end of pregnancy.

Schlüsselwörter

Angeborene Hüftluxation - Sonographie des fetalen Hüftgelenks - Technik - Hüftdysplasie

Key words

Foetal hip ultrasound - Hip dysplasia - Congenital dislocation of the hip - Technique