Veränderungen peripherer Lymphknoten im Ultraschall

Zusammenfassung

Sonographische Untersuchungen der Leisten-, Axillär- und Halsregion zwischen 1980 und 1983 an 1 416 Patienten zeigten, daß eine sonographische Differenzierung zwischen vergrößerten Lymphknoten mit narbigen Indurationen nach unspezifischer Entzündung einerseits und akut entzündlichen Lymphomen sowie malignen Lymphomen bzw. Lymphknotenmetastasen andererseits möglich ist. In vielen Fällen kann auch die Vergrößerung eines gesamten Lymphknotens (akut entzündlich, primär maligne) von Metastasen in einem Lymphknoten unterschieden werden. Bei 278 Patienten wurden positive Weichteilbefunde erhoben und von diesen 175 histologisch und punktionszytologisch (unter Ultraschallkontrolle) bestätigt. Ein Befund erwies sich als falsch-positiv. Bei 102 Patienten wurde der Ultraschallbefund durch Lymphographien (n = 12), Conaputertomographien (n = 27) oder den weiteren klinischen Verlauf bestätigt, welcher zeigte, daß auch die Ansprechbarkeit von Lymphomen auf Antibiotika-, Zytostatika- und Strahlentherapie sonographisch durch Veränderung der Echomuster im Befund erkannt werden kann.

Abstract

Sonographie examinations of 1 416 patients performed between 1980 and 1983 with particular reference to the inguinal, axillary and neck regions have shown that it is quite possible to effect Sonographic differentiation between enlarged lymph nodes with cicatricial indurations after non-specific inflammation on the one hand, and primary lymphonas or metastases of lymph nodes on the other. In many cases, it is also possible to differentiate between the enlargement of a total lymph node (acute inflammatory, primary malignant) and metastases in a lymph node. Positive findings in the soft parts were seen in 278 patients; of these, 175 were confirmed histologically and cytologically (via puneture with Sonographie control). One finding was revealed as false positive. In 102 patients the Sonographie finding was confirmed by means of lymphographies (n = 12), computed tomography (n = 27) or via the subsequent clinical course, proving the fact that it is also possible to detect sonographically the ability of lymphomas to respond to treatment with antibiotics, cytostatics, and radiation; the effects can be recognised and interpreted via changes of the echo patterns.

Schlüsselwörter

Lymphknoten - Lymphom - Lymphographie - Computertomographie

Key words

lymphnode - lymphona - lymphography - computertomography