Pharmakokinetik des Fosfomycins und Otitis media

Zusammenfassung

Die Pharmakokinetik des Fosfomycins in Perilymphe, Kammerwasser und Serum wurde nach intramuskulärer Verabreichung von 300 bzw. 600 mg/kg KG an insgesamt 11 Gruppen à 7 Meerschweinchen untersucht. Die maximalen Fosfomycin-Konzentrationen in der Perilymphe sowie im Augenkammerwasser liegen bei etwa 12% der nach der intramuskulären Injektion beobachteten Serumspitzenkonzentrationen, und die Kammerwasserkonzentrationen entsprechen denen der Aminoglykosid-Antibiotika, während die Konzentrationen des Fosfomycins in der Perilymphe doppelt so hoch sind wie die der Aminoglykosid-Antibiotika. Wie im Falle der Aminoglykosid-Antibiotika ist eine Retention des Fosfomycins im Innenohr festzustellen, und die Fosfomycin-Halbwertszeiten in Serum, Augenkammerwasser und Perilymphe liegen bei 1,1, 3,7 bzw. 4,9 Stunden. Die Übertragbarkeit dieser experimentellen Untersuchungsergebnisse und ihre klinische Bedeutung für Therapie und Prophylaxe der infektiösen Innenohrkomplikationen durch die üblichen Keime der chronischen Otitis media, ebenso wie für die Behandlung gewisser Augeninfektionen, wird diskutiert.

Summary

The pharmacokinetics of fosfomycin in the ear and eye fluids and in serum are studied after intramuscular administration of 300 and 600 mg per kg respectively to 11 groups of 7 guinea pigs each. Maximal fosfomycin concentrations in the perilymph and aqueous humour are about 12% of the serum peak concentrations and the aqueous humour concentrations are similar to those of the aminoglycoside antibiotics, whereas the fosfomycin concentrations in the perilymph are twice as high as those in the aminoglycoside antibiotics. A retention of fosfomycin in the perilymph, similar to that of the aminoglycoside antibiotics, can be observed. The fosfomycin half-lives in serum, aqueous humour and perilymph are 1.1, 3.7 and 4.9 hours, respectively. The discussion mainly concerns the validity, after suitable adaptation, of the experimental results and their clinical importance for therapy and prophylaxis of the infectious inner ear complications due to the usual germs of chronic otitis media as well as for the treatment of certain eye infections.