Über Meßwertdifferenzen bei sonographisch ermittelten fetalen Kopf- und Thoraxmaßen

Zusammenfassung

Es wird über Meßwertdifferenzen bei der antepartualen Kephalo- und Thorakometrie berichtet. Jeweils 2 Untersucher bestimmte kurz nacheinander mit Hilfe des selben Ultraschallgerätes fetale Kopf- und Thoraxxmaße, ohne daß einer die Maße des anderen kannte. Bei einer Serie von 195 Messungen waren weniger erfahrene Untersucher beteiligt. Die Meßwerte streuten beträchtlich. Die mittlere Differenz zwischen den biparietalen Kopfmaßen betrug 2,23 mm, und die Standardabweichung der Meßwertdifferenzen lag bei 1,94 mm. An einer weiteren Gruppe von 175 Feten führten 2 geübte Untersucher die Messungen durch. Für den biparietalen Kopfdurchmesser ergab sich eine mittlere Meßwertdifferenz von 1,38 mm und eine Standardabweichung Differenzen von 1,11 mm. Für den mittleren Thoraxdurchmesser -entsprechend dem arithmetischen Mittel aus geradem und querem Durchmesser - konnte festgestellt werden: 4,14 mm mittlere Meßwertdifferenz sowie 3,41 mm Standardabweichung in der Meßreihe der weniger erfahrenen Ultraschalluntersucher standen 2,57 mm mittlere Differenz und 1,74 mm Standardabweichung in der Gruppe der geübten Untersucher gegenüber. Der mittlere Thoraxdurchmesser zeigte eine deutlich geringere Streuung ald das quere Thoraxmaß allein. Die Meßwertdifferenzen ließen keine Abhängigkeit vom Gestationsalter erkennen.

Abstract

Differences in measurements using cephalometry and thoracometry ante partum are reported. Two examiners performed fetal head and thorax measurements shortly after one another using the same ultrasonic equipment without knowing the measurements achieved by each other. A series of 195 measurements were made by a few less experienced examiners. The values measured showed a considerable scatter. The average difference between the biparietal head measurements was 2.23 mm, and the Standard deviation of the differences of the values measured was 1.94 mm. In a further group of 175 fetuses the measurements were performed by two skilled examiners. For the diameter of the head there was an average measured difference of 1.38 mm and a Standard deviation of the differences of 1.11 mm. For the average thorax diameter - corresponding to the arithmetical average from the straight and transverse diameter- the following results were achieved. 4.14 mm average difference of value measured an 3.41 mm Standard deviation in the measuring run performed by less experienced ultrasonic examiners as opposed to 2.57 mm average difference and 1.74 mm Standard deviation in the group of practised examiners. The average thorax diameter showed a considerably smaller scatter than the transverse thorax measurement on its own. The differences in the values measured could not be seen to be dependent on the gestational age.

Schlüsselwörter

Präpartalsonographie - Kephalometrie - Thorakometrie - Fetale Biometrie

Key words

Prenatal sonography - Cephalometry - Thoracometry