Ein Vergleich der Aussagekraft der einzelnen Untersuchungsschritte (Triple-Diagnostik) bei Mammazysten

Zusammenfassung

Basisuntersuchung (Palpation und Mammographie) sowie Triple-Diagnostik (Sonographie, Punktionszytologie, Pneumozystogramm) werden zur Diagnose und Therapie von Mammazysten eingesetzt. Unter 133 punktierten Zysten fanden wir mit Hilfe der Sonographie 6 komplizierte Zysten, darunter 4 Zystenwandkarzinome. Eine weitere komplizierte Zyste ergab sich durch die Punktionszytologie mit einem PAP IV, daher wurde diese sonographisch unauffällige Zyste ebenfalls probebiopsiert, mit dem Ergebnis einer zystischen Mastopathie ohne Malignitätsanhalt. Die Sonographie und das Pneumozystogramm stimmten in der Zystendiagnostik vollkommen überein. Zusätzlich entdeckten wir mit Hilfe der Mammographie 3 okkulte, jeweils neben einer unkomplizierten Zyste gelegene Karzinome, daher soll auf die Mammographie in keinem Fall verzichtet werden. Die Sonographie zeigt sich als ein verläßliches Instrument in der Zystenbeurteilung, daher kann man in besonderen Fällen auf eine Punktion und auf ein Pneumozystogramm verzichten.

Abstract

Basic examination (palpation and mammography) as well as triple diagnosis (sonography, aspiration cytology, pneumocystography) are employed in the diagnosis and therapy of mamma cysts. Among 133 aspirated cysts we found by sonography 6 complicated cysts; 4 of these were cyst wall carcinomas. We found one further complicated cyst by aspiration cytology with a PAP IV; therefore, this sonographically uncomplicated cyst was extirpated as well resulting in cystic mastopathy without any signs of malignancy. Sonography and pneumocystography agreed perfectly in the diagnosis of cysts. Additionally mammography revealed 3 occult carcinomas located beside uncomplicated cysts. Hence, in no case should mammography be omitted. Sonography is a reliable instrument in judging cysts; therefore, aspiration cytology or pneumocystography may be left out in Special cases.

Schlüsselwörter

Mammazysten - Basisuntersuchung - Triple-Diagnostik - Diagnosesicherheit

Key words

Mamma cysts - Basic examination - Triple diagnosis - Diagnostic safety